患者
突发性的心慌心悸，胸闷气短，心率增快，类似情况持续两年多。（男，34岁）
孔祥照医生
你好，这种情况有做过检查吗
患者
去年做过很多，什么都没查出来。
孔祥照医生
都做过哪些？
患者
两年多了，现在还是经常发作。
孔祥照医生
心率快时心率是多少
患者
心电图，动态心电图，心脏彩超，加强CT等等。
患者
心率快的时候九十多吧，会有明显的心慌心悸感。
孔祥照医生
心率次数正常都感到不舒服
孔祥照医生
基本是情绪心理问题导致
孔祥照医生
基本都是焦虑症，脾气不好
患者
我觉得我情绪挺正常的
孔祥照医生
你去看过心理科没有
患者
就是正在电脑上工作，然后突然就觉得心慌心悸。
患者
手脚发汗
患者
恐惧害怕
孔祥照医生
发作时每次心率并不快
患者
去年看过一次
孔祥照医生
平时是不是经常查资料
患者
有一些吧，喜欢查喜欢问。
孔祥照医生
基本就是疑病症，焦虑症
孔祥照医生
正视自己心理问题，规范服用心理科药物
孔祥照医生
百度抖音快手小红书等网上科普描述，是全面的症状疾病科普。本来并没有错。 错的是过于焦虑紧张，把所有不幸往自己身上套。这么多的疾病能套的完吗！ 如果把新闻的猝死，肿瘤等各种别人的不幸也往自己身上套，人活得多累。应该把别人好的往自己套才是正确的。
患者
每次都是突发突止，而且经常睡着以后发作。
孔祥照医生
都是安静静止发作多
孔祥照医生
忙着时多数人不感觉
患者
半夜四点多喜欢发作
孔祥照医生
俗称闲下来就慌
孔祥照医生
动态心电图那天有无发作
患者
有时候觉得肠胃恶心，有时候觉得胸闷气短
患者
有，窦速
患者
不是室上速
孔祥照医生
因为心脏神经官能症和胃肠道官能症同时存在
孔祥照医生
焦虑的人基本都是这样
孔祥照医生
室上速你已经查资料很详细
患者
因为我小时候得过先心病
孔祥照医生
应该也不用我多讲
患者
所以长大以后
患者
还是心有余悸
孔祥照医生
那么以前先心病治好了没有
患者
治好了，简单房缺
孔祥照医生
所以这样心理是一辈子的事
孔祥照医生
基本无法释怀
孔祥照医生
很难做到
患者
😓😓😓😓感觉这种问题可能会长期共存了
患者
各种莫名的不舒服，然后一发作就恐惧害怕，惊恐。
孔祥照医生
对的。所以要靠自己适应
孔祥照医生
首先自己要明白根本没危险
患者
但是这个躯体症状确实是真的
患者
我是真的不想吃心理科的药，害怕有精神依赖性
患者
自己扛，又总是感觉很折磨。
孔祥照医生
基本上没人能自己释怀
患者
您在急诊科经常遇到这种情况吗？
孔祥照医生
经常遇到
孔祥照医生
一天检查几十次都有
患者
目前来看，心脏神经官能症，最好的处理办法是什么呢？
患者
我平时就是用美托洛尔和心可舒之类的药物控制
孔祥照医生
抗焦虑药治疗
孔祥照医生
心理疏导治疗
患者
好的。谢谢孔大夫。😊😊😊😊😊😊
孔祥照医生
90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素（紧张焦虑，脾气急躁）、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。 因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。 这就是预防心脑血管疾病的一级预防。
患者
谢谢您的解答，我努力克服！
孔祥照医生
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咨询时间: 2023-08-26
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