春雨医生

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患者

20号新冠后第3天出现胸闷气短的症状,吃了2天小柴胡好了,过了几天又出现轻微胸闷,后来又好了些,这两天又出现了,就是觉得胸口堵,而且觉得很想深吸气,请问这是怎么了(女,36岁)

薛昊医生

可能是没有彻底痊愈。还是受新冠的影响。

薛昊医生

一般来说问题不大,可以再观察观察看。

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患者

是肺部问题?

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患者

因为我原来没有新冠也出现过心慌气短

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患者

中医说我肝郁

薛昊医生

肝郁是中医的说法

薛昊医生

西医里面没有这个名词。多数认为这种情况和情绪吸引力。

薛昊医生

情绪心理因素有关

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患者

我怕是新冠伤害了肺部

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患者

我8月份体检本来就拍出肺部有2个小结节

薛昊医生

那个时候还没有得新冠吧

薛昊医生

肺结节的因素是多方面的。

薛昊医生

比较小的肺结节,只要长时间保持稳定就没什么关系。

薛昊医生

在人群中肺结节的比例很高。

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患者

那时候没有新冠,也没症状

薛昊医生

所以这个肺结节没太大关系。

薛昊医生

定期复查就行。

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患者

那我现在这些个症状是怎么了呢?好几天又来?很想深呼气,吸气,觉得胸后背也胀

薛昊医生

可能和新冠没有完全缓解有关。也可能和心理压力大有关系。

薛昊医生

有些人会精神紧张,压力过大,也可以出现气短胸闷的症状。

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患者

对,我这几天是有点紧张,例假没来就一直想

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患者

但这次就是时间比较长

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患者

半个月了,好几天又来

薛昊医生

别紧张

薛昊医生

再观察观察看

薛昊医生

新冠康复需要一个比较长的过程

薛昊医生

只要症状逐步缓解,就没太大问题的

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患者

我是好几天又出现,又好几天又出现

薛昊医生

从你描述的情况来看,虽然出现,但还是比较轻微的。

薛昊医生

也不要紧张,再观察观察看。多数时候都自行缓解了。

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有肺炎的话严重吗

薛昊医生

要看肺炎的程度。以及是什么性质的肺炎。

薛昊医生

多数情况下都不算严重。

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自己会好吗

薛昊医生

大多数自己会好。

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那我现在还可以观察对吗?不需要急着去拍片吗

薛昊医生

对,目前这种情况可以先观察观察,看看有什么样的变化。

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如果肺炎严重什么的,不会像我这样中途好一段时间又出现不舒服吧

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还有一点很奇怪,我本来不咳嗽的,这几天还会有觉得偶尔喉咙痒,咳一声

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鼻塞鼻音也是后来出现的

薛昊医生

这种情况在新冠感染还是比较常见的,一个是时间比较长,第2个是症状多变。整体上来说大的趋势是逐步好转的。

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患者

额……我也说不清我的症状,刚开始恢复10天左右都没什么,过了几天突然出现的鼻塞,喉咙痒

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患者

但心慌气短是感染第三天出现的,和嗓子痛一起出现的,后来慢慢好了,又出现了

薛昊医生

整体来说都没有什么太严重的症状。也不用紧张,再观察观察看。

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患者

好吧,您有经验,如果肺部炎症是我这个症状吗

薛昊医生

肺部有炎症也分轻重。轻微的肺炎也没有什么很特别的症状。而且这次新冠导致的轻微肺炎,大多能自己痊愈。

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患者

那我现在这症状来看会严重嘛

薛昊医生

我觉得严重的机会不大,应该会逐步缓解。

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患者

怎么会好了几天又来了呢

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患者

明明好了,不难受了

薛昊医生

病情有点反复,这个很正常,别太忧心。整体说来都不算是严重的症状。要有点耐心。

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患者

不需要吃药吧

薛昊医生

我觉得是不需要的。

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患者

临床我这样的病人,你们也是建议观察吗

薛昊医生

是的。也没有什么特效的办法,会逐步恢复的。

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患者

对了,有时候还会不由自主憋点气

薛昊医生

可能是心理因素太重了

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患者

从西医呼吸科来看,我这基本没问题对嘛

薛昊医生

对的,逐步恢复就可以了。

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患者

可恢复了又出现不是不好的表现?

薛昊医生

这种属于症状的波动。

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患者

我这个很想用力喘口气的症状呢

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患者

就是很用力的用肺部那里呼口气

薛昊医生

因为你这个症状是间断出现的,不是持续性的,不考虑肺部有问题。肺部有问题,症状差不多应该是持续的。

薛昊医生

有时候精神因素也会产生这种情况。

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患者

我也这么想,如果肺部有问题不会中途缓解

薛昊医生

对的

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患者

那就好。

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患者

还有一个症状,我上次不舒服躺着舒服,

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患者

今天躺着压住了胸后背反而更难受

薛昊医生

那就调整一下睡姿呗。这没什么特殊的。

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患者

就感觉胸后背痛也

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患者

肺部问题会胸后背痛吗

薛昊医生

也有可能的

薛昊医生

不过你这可能很小

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患者

还有,早上起来躺着会觉得喉咙下面一点那里有点梗

薛昊医生

平时胃食管反流吗?

薛昊医生

胃食管反流反流也有可能引起这个症状

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患者

有,平时胃经常胀痛,

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患者

可这几天胃不胀啊

薛昊医生

不好意思,久等了

薛昊医生

这和胃胀关系不大的

薛昊医生

你这症状也不是一直在,别太紧张

薛昊医生

可以再观察看看

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患者

今天好像更不舒服,就觉得喉咙那里堵的难受,后背又痛

薛昊医生

可以吃点奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利看看效果

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患者

往胃病治!

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患者

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医生,我在医院,呼吸科医生给我开了一堆检查,心电图,ct ,心肌酶谱

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患者

我有点不想做

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患者

但症状又在

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患者

他说不检查不知道情况怕影响病情

薛昊医生

从你描述的情况看,要有这个考虑

薛昊医生

你可以用用看

薛昊医生

如果症状有改善,就能说明问题

薛昊医生

再说,这些药物又比较安全

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患者

您觉得我还是可以暂时不检查吗?

薛昊医生

不是很有必要

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患者

这里说的好吓人,说排除器质性病变

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患者

吓得我心跳更快了

薛昊医生

因为你很紧张啊

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咨询时间: 2023-01-09
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薛昊
薛昊  呼吸内科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第988医院 (郑上路院区)
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