患者
您好高医生，我就是山西那一位！（男，39岁）
高宏飞医生
您好！不好意思，您以前和我聊过吗？
患者
您好，我就是今天下午咨询您的山西那位
高宏飞医生
刚才吗？
高宏飞医生
有什么疑惑，说一下，我会继续给您详细解释
高宏飞医生
您好！怎么不说话了
高宏飞医生
您好！在吗？可以收到信息吗？
患者
好了
患者
刚才出去不会进来，刚找见
高宏飞医生
是吗？
患者
去找喉镜报告了
高宏飞医生
拍照片给我看一看
患者
图片因隐私问题无法显示
高宏飞医生
考虑急性鼻炎
患者
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高宏飞医生
声带充血
患者
可鼻子没什么呀，就是十天半月，偶尔打几个喷涕，流点清鼻涕
患者
现在主要是声音嘶哑，干痒
高宏飞医生
这个喉镜检查，没有报告鼻腔，所以考虑鼻腔问题不大
高宏飞医生
声带充血，就是声音沙哑
高宏飞医生
您的声音沙哑，可能鼻腔炎症有关，鼻涕倒流引起吧
患者
治疗六个月了，在市三甲医院，每周去开药，前俩月一直开康复新液，加喷鼻子的，也做过五天雾化不明显效果
高宏飞医生
有没有反酸，胃胀不适，打嗝等症状
患者
后来换了个主任开是金嗓利咽胶囊又服了两月
患者
没发现烧心。反酸，打嗝到是有
患者
我吃饭有点快，可能也吃的饱
高宏飞医生
我感觉您可能就是反流性咽喉炎
高宏飞医生
门诊有很多声音沙哑是由于反流性咽喉炎引起
患者
以前吃了饭就躺，这六七个月自从发现咽炎，什么刺激的也不敢吃，每天带口罩，喝胖大海泡水金银花，菊花
高宏飞医生
本身这些药物可以加重胃部不适症状
高宏飞医生
它们凉性中成药
患者
当时消化科说我口腔有炎症不适合做胃镜，
患者
意思是就喝白开水，别喝那些茶饮吗
高宏飞医生
可以尝试性诊断性治疗
患者
疫情过去，我去做胃镜
高宏飞医生
如果口服两三天有效，考虑可能性比较大
患者
口服什么药
患者
现在咽壁长了五六个滤泡
患者
大米粒大
高宏飞医生
建议避免睡前进食，抬高床头，避免过食，少吃甜食及高油脂食物，药物治疗促进胃及食管的排空如：吗叮啉、西沙必利等药，降低胃酸的药如奥美拉唑、兰索拉唑等。
高宏飞医生
淋巴滤泡！不要太高
患者
图片因隐私问题无法显示
高宏飞医生
这些字不好认
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
/
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
高宏飞医生
这些病历没有实际意义
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
意思是滤泡别管，不需要处理
高宏飞医生
淋巴滤泡不需要处理
患者
先按您说的胃药治一下吧
高宏飞医生
是的！
患者
主要是不能说话，真难受，
高宏飞医生
是的
患者
每看这手机百度上专家说咽炎没法根治，我就没心气了
患者
折磨死了
高宏飞医生
不要看百度
患者
我是卖小吃的，有点油烟，还有调料有点刺激，香料味
患者
可这一个月没干，在家里歇着的，也不见好
高宏飞医生
可以的
患者
不干吧，只会干个这，还得养活孩子上高中，也不能不干呀
患者
是不是干这工种有影响
高宏飞医生
干货肯定需要处理
高宏飞医生
干活肯定需要
患者
我戒烟两年了，酒偶尔少喝，去年八月份有一晩抽了十几根烟，第二天晚上吃饭时嗓子一下像针扎，我以为有刺，就喝了几口醋，第二天不要紧了，过了十来天，嗓子干痒开始了
患者
看来听您的最好做胃境，吃胃药，
高宏飞医生
不要抽烟了
患者
两年没抽
患者
这几个月我饮食很注意的
高宏飞医生
可以尝试几天，这些药物没有副作用，说不定还对症，反流性咽喉炎有一个就是诊断性治疗
高宏飞医生
好的👌
高宏飞医生
单纯奥美拉唑就可以的
高宏飞医生
换一个思维
患者
你说得做鼻腔镜吗
高宏飞医生
已经做了
高宏飞医生
针对性治疗就是口服治疗胃药物，看症状能不能缓解
患者
过了疫情试试，奥美拉唑，有的建议我喝中药
高宏飞医生
不建议 以免有效，还不知道哪一个起作用
患者
耳鼻喉科主任一直说我打呼噜历害
高宏飞医生
体重多少？身高？
患者
我口腔内垂悬涌吗叫边上通红
高宏飞医生
这问题不大
患者
和前半部颜色不一样
高宏飞医生
这说明不了问题
患者
体重原来一百八，这几个月成一百五十多了
高宏飞医生
身高
患者
一米七三
高宏飞医生
还是有一点胖
患者
有点胖吗
高宏飞医生
是的
患者
那我就听您吧，吃胃药，主要是偶尔觉得嗓子口烧一样
患者
上午轻
高宏飞医生
是的！
患者
下午，傍晚重点
患者
我用用胃药，没效果了再联系您，要不我去延安找您给我看看吧
高宏飞医生
是的！这类就是夜间厉害，尤其吃的太饱后
高宏飞医生
不要了
患者
我是说疫情过后，
患者
主要是太折磨我了，天天晚上想，医生劝我心怕好点，我以为是不治之症
高宏飞医生
是的！
患者
那打扰您了，我试试，谢谢啊！
高宏飞医生
客气了！不用谢！
患者
晚安，老多人让我看中医
患者
说西医就那几种药，不好治
高宏飞医生
不一定，期望值不要太高
高宏飞医生
我还想说一个问题，怕您生气
患者
什么意思，是治不好吗？
高宏飞医生
我感觉您的性格不开朗，谨小慎微，容易焦虑，容易胡思乱想，喜欢盲目猜测，喜欢看百度
患者
我原来不这样子，很开朗，就有了这才抑郁的感觉
高宏飞医生
我感觉到
高宏飞医生
咽部不适引起焦虑情绪，焦虑情绪加重咽炎症状
患者
这个我可以改，每天上午不疼时，我很开心
高宏飞医生
咽炎本身就是心因性疾病
高宏飞医生
好的！要有信心，会好的
患者
我以为说我别期望太高，治不好，怕我不高兴
患者
是说我性格的话，我可以改，
高宏飞医生
我经常说有焦虑情绪，很多患者就生气了
高宏飞医生
所以怕您生气，感觉您还是挺理解人的
患者
我不生气，是病情没好转，我天天愁的，没心情，
高宏飞医生
是的！我也整体郁闷
高宏飞医生
可以理解，估计中国人都有郁闷，身出病了
高宏飞医生
我整天郁闷
患者
我其实挺开朗，唱唱跳跳，自从有了这症状，又这么长时间，光花钱不好，没信心了
高宏飞医生
所以现在恢复原来你
患者
您为什么郁闷呢医生
高宏飞医生
报以这样态度，让咽部难受吧，能怎么样我
高宏飞医生
要么防疫，要么宅在家里
患者
哦，是了，医生是辛苦，逆行者最美！
高宏飞医生
达不到逆行者，就是普通医生吧
高宏飞医生
尽自己工作本分
患者
好的，我也不打扰您了，相信您，
患者
我一只想您说期望值别过高？
患者
是什么意思？
高宏飞医生
好的
患者
是治不好吗？
高宏飞医生
对中医期望值不要太高
患者
我会去加强煅炼身体的
患者
哦，明白了
高宏飞医生
忽悠成分多一点，要找靠谱中医，我是这样意思
高宏飞医生
好的
患者
吓我一跳，以为您说我这病没治，看评论区都是十年，二十年不见好，找多少医生
高宏飞医生
不要把自己怕了
高宏飞医生
保持乐观心态，分散注意力
患者
谢谢了啊，再见！
高宏飞医生
客气了！不用谢！睡一个好觉
高宏飞医生
晚安！
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咨询时间: 2020-02-23
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