患者
您好，大夫，我今天查肝功和肾功发现肌酐高很多，现在特别害怕，希望得到您的帮助（男，37岁）
医生，您在吗
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张振山医生
尿常规查了吗？有无蛋白阳性，这个很重要
患者
没有查尿常规
张振山医生
有糖尿病吗？
患者
我浑身没有水肿，只是检查前一晚睡得晚，吃了肉
张振山医生
吃肉会造成肌酐相对高一点，但是一般不会这么高
患者
去年发现血糖高，但是前天测指尖血糖6.7
张振山医生
尿蛋白阳性肯定是肾脏疾病所致，如果没有尿蛋白阳性，可能是急性肾损伤，查一下原因
患者
这几天每天吃了一粒胃药半托拉挫钠肠溶片
张振山医生
这一般没事的，还是要查一下尿常规，泌尿系统彩超，测一下肾脏大小。这个很重要
患者
我现在吓得都睡不着
张振山医生
不要过于紧张，观察一下尿量有没有什么变化
张振山医生
尽快去查一下我说的项目
患者
肾功其他都正常，肌酐这么高是不是也预示着肾衰竭了
患者
我平时喝水少，特别是这几天
张振山医生
但是一般都是尿素氮一块高的，你的这个情况很特殊，建议你再复查一下
患者
原来小便稍微有点泡泡，现在一个泡泡都没有，尿还有点黄
患者
需要停几天复查
患者
降糖药用加上吗
张振山医生
这些都不准确，不能说明问题，你安心睡觉吧，明天尽快去查一下尿常规，同时不要吃饭。再空腹查一下肾功能
张振山医生
查一下糖化血红蛋白，这个更能反应你长期血糖的高低
患者
明天再测一下肾功？
张振山医生
是的
张振山医生
看看到底是不是准确
患者
好的，谢谢您
患者
我今天早上实在社区门诊测得，不知道他们测得准不准
张振山医生
对，再重新测一下
患者
谢谢您👍希望明天没问题呀
张振山医生
希望如此！
患者
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患者
您好，大夫，我今天早上刚做的尿常规
张振山医生
尿蛋白一项是阴性吧？
张振山医生
看不太清楚
患者
尿蛋白是阴性
患者
这是不是能大概说明肾没大问题？
张振山医生
是的，一般不是原发的肾小球疾病
患者
我等今天肝肾功出来后再发给您
张振山医生
好的
患者
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患者
大夫，您看看
张振山医生
肾脏没有问题了，肾功能正常
张振山医生
肝功稍有升高
患者
谢谢您
患者
吓死我了
张振山医生
没事，不客气
张振山医生
就是看到你的结果不符合，有可能是检测的不准确，还真是的
患者
这次给我敲个警钟，我要把减肥提上日程了
张振山医生
对，什么都是适度为好
患者
谢谢您，祝您生活愉快
张振山医生
不客气，也祝你生活快乐！
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咨询时间: 2020-03-14
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