患者
阳痿精神压力大会阳痿吗？？（男，19岁）
沙树斌医生
你好，很高兴为你服务，请问你目前有规律性生活吗
患者
三年前是正常的
患者
今年勃起困难 站着勃起不了
患者
用手刺激才能勃起
沙树斌医生
我看你写的19岁
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看检查严重吗
沙树斌医生
检查没啥问题的
患者
可是我勃起困难
患者
他上面还说我动静脉功能不全
沙树斌医生
你说的站立勃起困难是怎么个情况？
患者
站着都勃起不了
患者
现在就是不用手刺激勃起不了
患者
站着不能勃起
沙树斌医生
性生活的时候站立无法勃起？
患者
不知道
患者
就是没有性生活的时候
患者
站着勃起不了
患者
性生活倒是可以性生活
沙树斌医生
有过性生活吗？还是说你xx的时候不刺激勃起困难
患者
有性生活
患者
就是不硬
患者
以前就是看到女的就能硬
沙树斌医生
能完成xx过程吗
患者
现在看到女的没反应
患者
能
沙树斌医生
我大概明白了
患者
就是勃起困难
患者
我从去年开始经常熬夜喝酒，作息不规律，后面又因为寒假工原因作息一直不好，睡眠不够，然后开始有一种头昏感脑袋昏昏的，然后有一天突然长了一脸痘痘，当时吃了很多的祛痘药，然后又感冒了更难受，吃了很多感冒药然后又因为吃了很多上火的东西又得了咽喉炎也吃了很多的药，这段时间一直都在吃药。后面不知道怎么了又引起鼻炎，鼻炎有时候会感觉头昏，大脑缺氧的感觉，整个人迷迷糊糊的，后面这些病都看好了以后，脑袋还是昏昏沉沉的，头重，头昏，浑身没精神，记忆力有点下降，经常感冒生病，然后我就担心自己生了什么大病担心的失眠了。后面又发现自己勃起困难，阳痿。 检查过鼻子ct,脑袋ct,胸部ct,脑袋核磁共振，生化抽血全套，泌尿系彩超，心电图，消化系彩超加门静脉彩超，乙肝二对半，性激素，血常规，尿常规，甲状腺的检查都正常
沙树斌医生
你的自我感觉不能作为勃起困难的诊断的
患者
但是确实反应没以前好
沙树斌医生
勃起的情况，比如说你之前很容易，现在一般的刺激不容易勃起了，这都是正常现象，不能要求人的勃起速度跟十五六十七八岁那么快，都是会慢慢减弱的，另外感觉你最近身体比较虚弱，当然性的想法就减少了，勃起也就不如之前
患者
就是不知道得的什么怪病
患者
那我这个供血不足
患者
不严重吗
患者
现在身体都不知道是什么问题
沙树斌医生
这个不用在意，没啥实际意义的检查
患者
医生
患者
可是我现在勃起确实也不太硬了
沙树斌医生
最近有没有怕冷，腰膝酸软，尿频尿急这些问题
患者
然后身体也不知道是什么问题
患者
头昏沉
沙树斌医生
勃起硬度要看能不能正常插入阴道，不能以你自己感觉为准的，你最近身体虚弱头昏沉，当然勃起就差呀，建议你从平时的工作学习生活压力上找找原因，看看是否最近压力太大？心情低落
患者
你也觉得是精神问题吗
沙树斌医生
xx时候的硬度也不具有参考价值
患者
可是2月份到现在都没好
沙树斌医生
嗯我觉得是你心情比较差，老是担心自己勃起出问题了，导致自己很焦虑，你想人一旦焦虑，还有心情去做性生活吗
沙树斌医生
你平时工作学习生活压力大吗？女朋友是否有埋怨你？家里是否有对你的压力？
沙树斌医生
再就是，男性随着性生活或者xx次数的增加，对待性的阈值会升高，意思就是说不如之前那么容易勃起
沙树斌医生
如果你跟性伴侣能完成性生活，我觉得问题不大的
沙树斌医生
请问您还有问题吗
患者
没问题了
患者
但是压力大什么的会引起我这个问题嘛
患者
之前是上班压力挺大
患者
但是已经过去10个月了
患者
2月份到现在了……
沙树斌医生
焦虑，紧张等都会影响性功能
沙树斌医生
你现在我是觉着有点焦虑的
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沙树斌医生
老是感觉自己勃起不好了
沙树斌医生
勃起好不好，性生活才能看出来
沙树斌医生
xx没有参考价值
患者
那疲软的快呢
患者
就是一旦没有性刺激以后就软的快
沙树斌医生
没有性刺激，或者注意力转移到别处，都会软的
沙树斌医生
还是那句话，勃起快慢或者早泄与否，要在性生活里去评估，不能以xx为参照
沙树斌医生
建议你调整自己的心态，不要一直关注勃起问题疲软问题，等到跟女朋友在一起，再观察有没有问题
沙树斌医生
时间不早了有啥问题你如果不方便可以明天再问
患者
我睡醒都没有晨勃了
患者
站着也是完全勃起不了
沙树斌医生
需要刺激才会有勃起的
沙树斌医生
晨勃不出现也说明不了勃起有问题
沙树斌医生
要确定你勃起有问题，你可以做一个夜间阴茎勃起试验
患者
这个有做过
患者
不过是三个月前做的
患者
不知道到今天还准不准
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不知道还准不准了
沙树斌医生
上面说没问题，勃起尚可
沙树斌医生
你就不用担心了
患者
哥，可是站着真的没办法勃起
患者
站着看片
患者
也勃起不了
沙树斌医生
为什么要站着勃起？试试躺着？站立状态本身就影响勃起，看片无法勃起是否对你刺激不够？不用太纠结站立勃起的问题，毕竟以后性生活大多是在床上的，你说呢？
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咨询时间: 2021-12-09
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