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问题描述:
换针以后容易低血糖，容易低血糖（女，59岁）
分析及建议:
可能疾病：糖尿病 意见详情：密切监测血糖，据血糖调整胰岛素用量，避免低血糖
患者
换针以后容易低血糖，容易低血糖（女，59岁）
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吴蔚医生
你好，请问是从诺和灵30R等剂量换成门冬30了是吗？
吴蔚医生
胰岛素注射次数和频率没有变
吴蔚医生
也没有加二甲双胍
吴蔚医生
监测显示早上8点，下午3点和4点都分别发生过低血糖
吴蔚医生
动态血糖监测显示血糖偏低时自己有没有心慌、手抖、饥饿的症状？有没有测过手指末血糖
吴蔚医生
门冬30可以早晚餐前分别减少2单位
吴蔚医生
今天晚餐前就可以开始实施
吴蔚医生
这个监测结果显示早餐后血糖还是很高，请问早餐一般吃什么？
患者
我也不知道她
患者
是不是需要注意饮食
吴蔚医生
是的，问问她早餐都吃些什么？
吴蔚医生
因为其他时间点有低血糖，所以不能增加门冬30的剂量了
患者
好的
患者
我让她调整一下
患者
最近就是表现出低血糖的次数变多了
患者
她不舒服
吴蔚医生
改善餐后高血糖的办法，一种是换用门冬50，其中短效比例从30%升到50%，降低餐后血糖的效果更强。其次，后续的低血糖风险更低。还有一种办法是家用降低餐后血糖的药物，比如阿卡波糖，随早餐口服100mg
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咨询时间: 2024-06-12
