春雨医生

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患者

您好大夫,我母亲65岁,早年有轻微冠心病,近两个月胸痛,最近几天开始严重,一阵一阵的疼,在老家挂了5天吊瓶有所缓解,请您看下在老家拍的片子,是否能确认是冠心病,如是病情是否严重,是否需要做进一步检查治疗,前4张是冠脉ct,接下来是肺部平扫ct和相关报告,最后一个也是冠脉ct另外一张(女,63岁)
上面是第二张增强ct图片
在老家医院挂枯蝶子 硝酸甘油 目前有所缓解
图片因隐私问题无法显示

杨涛医生

您好,根据您母亲的CT可以确诊是冠心病

杨涛医生

现在长期吃什么药呢?

杨涛医生

冠脉CT显示有一根血管轻到中度狭窄,可以先吃药,如果吃药的情况下不再发胸疼可以长期服用药物治疗

杨涛医生

如果药物治疗仍有胸闷胸疼症状,应该做冠状动脉造影。

杨涛医生

如果冠状动脉造影显示血管狭窄75%以上,就应该放支架了

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患者

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患者

之前两个月自己买的吃的是通脉颗粒不管用 上面三个是老家医院开的药

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患者

您有推荐对效果好的药物吗 冠心病用药需要长期服用吗

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患者

我是否有必要带母亲来北京进一步确诊治疗 上面的片子都是老家拍的应该问题不大吧

杨涛医生

现在吃什么药物呢?

杨涛医生

你当地的医疗水平我不是太了解啊

杨涛医生

单从CT结果看,病情不太重。CT的准确率90%左右吧

杨涛医生

治疗冠心病的药物:阿司匹林,倍他乐克,阿托伐他汀,单硝酸异山梨酯

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患者

现在医院开的就是图片上的三种药物,分别是阿托伐他汀钙片,酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,住院6天昨天出院了

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患者

我老家医疗水平不行 县城的医院

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患者

医院开的这几种药是不是先吃着,还需要买您推荐的贝他乐克和单硝酸异山梨酯吗?

杨涛医生

美托洛尔就是倍他乐克

杨涛医生

可以买单硝酸异山梨酯吃,如果吃药没有症状了,就继续吃,不用去更高级别的医院了

杨涛医生

如果还是有症状就来北京看看吧

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患者

👌多谢您的耐心帮助

杨涛医生

不客气

杨涛医生

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患者

医院开的三种药和您推荐的单硝酸异山梨酯可同吃吗 长期用药是否需要注意什么 比如饮食 剂量 药物厂家等 谢谢

杨涛医生

可以长期吃,吃阿托伐他汀每次20mg 晚上吃,美托洛尔12.5mg 早晚各一次,阿司匹林 每天一下100mg,单硝酸异山梨酯每次20mg 早晚各一次

杨涛医生

注意事项:1. 避免劳累,避免情绪激动,清淡饮食,规律睡眠 2 规律服药定期测量血压 3 注意血压,一年定期复查 血糖,血脂肝肾功能 等

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患者

好的 谢谢您

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咨询时间: 2020-05-28
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杨涛
杨涛  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  中国医学科学院阜外医院
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