患者
我这种情况应该不属于这类比真红更差的吧（男，34岁）
您对我的情况非常了解，您觉得我需要考虑那些不好的吗
金涛医生
chuvash红细胞增多会反复血栓和出血，常导致早期死亡，显然你不是这样，至今你还没有过血栓吧
患者
没有。
金涛医生
所以你没必要去怀疑这么多，有专科医生帮你评估，你只要记住结论就可以了
患者
对了我那个喝水对测序血红蛋白影响大吗
患者
喝了一瓶多一点的矿泉水
金涛医生
饮水能显著改善脱水导致的红细胞增多，但多其他原因导致的红细胞增多影响不大
金涛医生
如果你发现饮水明显降低了血红蛋白，说明你处于缺水状态
患者
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患者
今天的血常规您帮我看看
患者
早上吃了一颗抑郁药
患者
金大夫麻烦您帮我看一下
患者
这个嗜酸粒细胞百分比低了
金涛医生
这个嗜酸性粒细胞缺乏没意义，增加才需要注意
金涛医生
红细胞压积53，这个有些高了，以前好像是50左右吧
患者
一直都差不多这样徘徊
患者
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患者
17年就53了
患者
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患者
去协和的时候也高
患者
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患者
15年也是这样
患者
这次这个嗜酸性粒细胞要在意他吗
患者
金主任，血研所的意见跟您一致，他也说叫我不要担心，基本排除真红了。这么多年来您是第一个站出来说我排除真红的，还是再说一句太感谢您了。
金涛医生
那个嗜酸性粒细胞完全没问题
金涛医生
如果没有其他异常，可以每年献血2次
患者
好的。
患者
金大夫，十一年了；我都这样徘徊十一年了如果是什么恶性的血液红细胞增多，是不是早就不可能血红蛋白这样徘徊了，我该去正常生活每年体检就好？
患者
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患者
金大夫，我在网上看到这个tet2与恶性血液疾病有关，我有点担心
金涛医生
每1~2年健康体检一次就够用，不用再关注别的
金涛医生
tet2缺失突变小鼠会出现血液系统异常，这项研究旨在探讨血液病的机制，和你的基因检测的tet不是一回事。目前，在人类只观察到部分血液肿瘤患者会有tet突变，没有更进一步的结论、
患者
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患者
这个位点一般不好改变的吧
金涛医生
不好改变？没懂
患者
不太会改变的吧。定位就是固定的吗
患者
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患者
他说我这个点位没临床意义，不必太担心，这个点位就是基因突变的位置点对吗，这个位置点正常会变动吗我怕变动到不好的
金涛医生
比如有10个氨基酸组成的队列，每个都有可能出现变化，而一个基因实际上对应有数千个氨基酸，突变的类型会十分多
患者
意思是我这个点位不太要紧，不用担心是吗
患者
我今天来找心理医生拿焦虑症的药。😭😭
金涛医生
没啥临床意义的突变，就像你长了个瘊子
患者
会不会现在是定位比较好的容易变到点位不好的。
患者
点
金涛医生
生存下来的突变发生变化的概率极小。我们所说突变，实际是亿万次碱基错配发生后，没有被消灭而剩下来的那几个。为啥就他们几个活下来，应该不是单单的运气，只是我们现在还无力了解，这里涉及的学术假设很多
患者
哦哦，那就不太会改变的意思。
患者
金大夫啊认识这么多年，你都还没见过我（其实我长得挺帅的，也有一米八多，就是被这个事情弄的神经兮兮的。）这几天太麻烦您了，我开始治疗心理焦虑。
患者
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患者
附上一张照片😘😘
金涛医生
没结婚吧，看着像女朋友给你照的
患者
结婚十年了，两个孩子了。😁😁
金涛医生
两个娃了，还有精力想这些没影的事？
患者
您也觉得我是在杞人忧天吗？
患者
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患者
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患者
两个孩子😘😘
金涛医生
没到时候，女娃小时候乖，等到中学，你会愁起来的
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咨询时间: 2024-04-11
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