春雨医生

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患者

乙肝大三阳帮我看看这个检查报告(男,28岁)
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李文思医生

您好,马上为您解答。

李文思医生

我先看看报告

李文思医生

我先把您的情况问问。

李文思医生

您这是第一次查出来乙肝吗?

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患者

好的

李文思医生

您是什么时候发现乙肝的?

李文思医生

您是否使用过抗病毒药物治疗?包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。

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患者

这次体检

李文思医生

第一次发现乙肝

李文思医生

好的

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患者

没用过药

李文思医生

体检应该也有肝脏彩超,可以一起发过来看看吗?

李文思医生

您的身高体重多少?

李文思医生

本次检查前有无喝酒劳累熬夜?

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患者

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患者

身高176

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患者

体重116斤

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患者

我不喝酒

李文思医生

您自己有什么不舒服吗?

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身体有一点乏力不严重

李文思医生

您家里有人得肝癌、肝硬化吗?

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患者

没有

李文思医生

好的,您的情况我了解了,现在为您解答,文字可能较长,需要输入,请您耐心等待。

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患者

谢谢

李文思医生

3.需要注意给家里的小孩、其他家属检查乙肝两对半,确保他们有抗体。 4.生活上注意不要劳累、熬夜、饮酒,饮食不可过于油腻。

李文思医生

您目前的情况是:病毒性肝炎乙型慢性轻度,大三阳,病毒量高,转氨酶轻度升高 1.您目前转氨酶轻度升高,有一点肝功不良的症状,但是达不到抗病毒治疗的标准,建议近三个月每两周到一个月复查一次肝功能,如果转氨酶持续轻度升高,有条件则行肝穿刺活检明确肝脏纤维化、炎症程度,没有条件穿刺,则依据到时候的检查结果决定。 2.下次复查的时候加查肝脏弹性检测(一个类似于彩超的检查,可以得出一个数字,判断肝纤维化的程度)

李文思医生

5.胆红素升高的问题:总胆红素轻度升高,以间接胆红素升高为主,考虑体质性黄疸,与乙肝无关,无需处理

李文思医生

我表达清楚了吗?

李文思医生

如果三个月后仍然考虑为不需要抗病毒,今后就每三个月到半年至当地医院复查一次肝功能,乙肝两对半,上腹彩超和乙肝病毒量,甲胎蛋白,有条件的话还可以检测肝脏弹性成像,判断肝纤维化程度的。

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患者

了解,意思就是轻微的可以观察一段时间再看是吗?

李文思医生

👍👍👍👍正确

李文思医生

您可以关注我为您的医生,方便后续咨询随访😊😊😊😊

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可以喝决明子藤茶吗?

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患者

好的

李文思医生

决明子可以的

李文思医生

注意不要瞎吃药

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患者

好的谢谢

李文思医生

切记不可瞎吃中草药、保健品,尤其是带有安神、增发、活血化瘀的中草药;患有其他任何疾病需要服药时,请一定告知医生自己的肝病病情。

李文思医生

不客气

李文思医生

感谢您的咨询

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患者

😊

李文思医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-12-17
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李文思
李文思  感染科 医师 已认证
百强医院  华中科技大学附属同济医院
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