患者
头部有块黑斑挺大的。腰部有块黑痣和白斑。(男,1岁10个月)
杨柳医生
你好!请问有照片吗?
患者
你好
患者
有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是头上的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是腰部的
杨柳医生
好的,看到了,黑色的面积也不小,颜色较黑,上面有毛发生长吗?
患者
头上的有毛发,但是不多。
患者
腰部的没有毛发生长
患者
对。感觉都随着年龄在少量生长。头部面积很大,没有凸出。腰部面积不大,但有点点轻微凸出。
杨柳医生
建议早期手术切除,术后做个病理检查,随着孩子长大,这些黑痣还会不断增大
患者
如果不切除会有病变吗?因为他现在还小,不会表达,怕不好照顾。
患者
还有您看到腰部的黑痣上面有块白斑吗?那个又是什么?
杨柳医生
主要是黑痣长大了直接切除不了还得转皮瓣,尤其头上这个,恶变的可能性是有的,但是不能确定何时,也可能终身没变化,但是万一恶性,那即使切除了也不行的
杨柳医生
白的是局部色素脱失,问题不太大
患者
就是我不懂这方面的知识。所以想问您一下。如果恶变,会恶变成什么病?皮肤癌吗?还是什么?怎么观察它是否恶变?谢谢您耐心给我解答。
患者
即使恶变了会有生命危害吗?会恶变成什么病?怎么判断它是否恶变?
杨柳医生
恶变的话就是恶性黑色素瘤,是恶性肿瘤的一种,一般黑痣颜色黑,上面不长毛发,短期内快速增长,都是恶变的倾向,越早切除越好
杨柳医生
如果是恶性黑色素瘤会影响生命的,需要手术加放疗化疗,而且生存率并不高,所以才需要宁杀错不放过
患者
好。谢谢您。但是我也听一些人说如果不会恶化的黑痣,给它做掉以后它也会再次生长,并且会染级别的皮肤也会长。是这样的吗?谢谢耐心解答。
杨柳医生
需要彻底切除,范围和深度都要够,但是也不能保证不再复发,如果不会恶化的,一般手术切除后再生长也不会恶化
患者
那如果是会恶化的痣,再生长也还是会恶化?为了防止恶化还要再切除?
患者
是这样吗?
杨柳医生
是的,而且还需要放疗
患者
好的。那您看像这个情况是建议立即手术去掉还是像我说的能不能等到他会表达了再手术也行?因为他现在还不会表达,我怕术后不好照顾,怕他抓患处,也不能绑着他呀对吧。
杨柳医生
还是尽早吧,术后护理家人多操点心
患者
听您的意思这个黑痣恶变的几率很高?那手术前我应该对这个黑痣注意什么?
杨柳医生
恶变几率说不准的,所有黑痣都有恶变的可能,手术前尽量少摩擦黑痣,减少刺激,避免破溃
患者
好的。我的问题问完了。十分谢谢您的耐心解答。如果没有您的解答,我也许不会去管它。但是听了您的建议,我会尽快去市里的大医院进行近一步的检查并且手术。
杨柳医生
不客气的,尽早解决这个问题,赶早不赶晚
患者
好的。十分感谢。我目前就尽量做到不去碰它,不去刺激它,不破皮就行了是吧?
杨柳医生
嗯,勤观察,少刺激
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咨询时间: 2019-12-16