患者
心脏跳动过快，恢复正常之后胸闷气短，偶尔发作（男，32岁）
邵凯医生
你好，这种情况出现多久了？
邵凯医生
一般什么时候发作，与活动、情绪有关吗？大概发作多久？怎么样能缓解？
患者
3年前发过一次 ，今年4月份有过一次，然后今天也有一次
患者
就是自动的缓解
患者
没吃药没挂水
患者
第一次持续的时间比较长，大概1小时左右
邵凯医生
有没有做过心跳快时候的心电图
邵凯医生
是突发突止吗
患者
今天的心跳没前两次快，今天大概110次左右心跳
患者
做了心电图，心肌酶谱，都没问题
患者
今天还做了心肌损伤，也没问题
邵凯医生
听你描述的症状像是心律失常
患者
今天做心电图是97次
患者
今天医生也是这么说
邵凯医生
有可能是阵发性室上性心动过速
患者
第一次发作，医生听诊说是房颤
患者
但是检查下来都没问题
患者
第一次发作最严重
患者
头晕，四肢无力，想吐
患者
大概3个小时以后就缓解了
邵凯医生
这种室上性心动过速都没什么大问题，两种办法，一是吃药。二是
邵凯医生
手术
邵凯医生
射频消融
患者
吃什么药呢？
患者
医生都没开过药
患者
也没说手术
邵凯医生
平时可以吃美托洛尔，或者难受的时候临时吃
患者
这个病会致命吗？
邵凯医生
因为他没找到证据，不敢下结论。
邵凯医生
一般没有生命危险。如果发作频道就做二十四小时动态心电图
患者
已经预约了24小时心电图了
患者
但是发作的频率不高
患者
医生说估计没什么用
邵凯医生
这种突发突止的就是不好抓到。
邵凯医生
这个最坏的结果就是出现脑梗。
患者
这个要怎么治疗呢？或者怎么发现呢？
患者
脑梗就是中风吧？
邵凯医生
对。
邵凯医生
治疗就是我上面说的两个方法。如果是房颤，医生评估后，可能还要加上长期抗凝
患者
如果手术的话是不是可以治愈呢？
邵凯医生
发现就是等他发作。或者直接做手术，术中诱导，有就是有，直接射频，没有就能排除
患者
这个治愈的几率有多大？或者是有多大风险？
邵凯医生
对，室上速复发率也就百分之五左右，房颤复发率稍微高点。
邵凯医生
其实是没多大风险，但是做之前会交代一大堆风险
患者
这个手术是小手术还是大手术？
邵凯医生
心脏的手术没有小手术。虽然操作简单，但毕竟是在心脏那做
患者
不会死人吧？
邵凯医生
一般不会
患者
像我这样的您建议是保守治疗还是手术？
邵凯医生
发作频繁，症状重，栓塞风险就建议手术。
患者
想我这样的属于频道吗？
患者
或者属于重的吗？
邵凯医生
不属于，频发的一天发作好几次
邵凯医生
暂时看不想重的
患者
我没有，我几年了才发作一次
邵凯医生
嗯嗯，你这应该不严重。
患者
谢谢，我还是买点药回来备用吧
患者
感谢您
邵凯医生
好的。不客气🍀🍀🍀
邵凯医生
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患者
怎么评价啊？
邵凯医生
结束后会有评价
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咨询时间: 2019-07-10
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