患者
肝结节，上腹部疼了四五天了。（男，33岁）
你好
在吗？
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李承博医生
您好，您可以化验一下肝功能，甲胎蛋白
李承博医生
做一下磁共振
李承博医生
初步看。应该跟肝病关系不大
李承博医生
不用太担心
患者
大部分时间是疼，偶尔几个小时疼的厉害些。这半个月了。大便次数多。拉不出。胀痛赶，剑突骨头下疼，偶尔痛的说话力气没有。
患者
放屁有时候多
李承博医生
胃镜心电图也推荐做一下。
患者
我现在就是担心结节的问题
李承博医生
初步看是良性的
李承博医生
因为是低回声
患者
他们有的说高回声是良性
李承博医生
听我的
李承博医生
低回声良性的多见
李承博医生
如果怀疑恶性高回声结节。那么彩超大夫会建议做增强磁共振
患者
那看那个报告的话良性的概率多大？而且肝回声不均，这是不是肝有损伤？
李承博医生
良性概率高
患者
我那个大夫是建议我一个月复查
李承博医生
回声不均匀可能有肝损伤。也有可能是一些其他原因。如脂肪沉积等原因
李承博医生
嗯
李承博医生
1-3个月复查或者马上查磁共振都行
患者
结节内部回声也不均。这代表啥意思？
李承博医生
里面分布组织密度不一样
李承博医生
对回声反射的不一样
李承博医生
这么焦虑的话。还是推荐马上就查磁共振
李承博医生
否则您等这一个月会很焦虑。会很影响生活质量
患者
我想问下按照你的经验有多大概率是血管瘤？
李承博医生
60%
李承博医生
彩超有时候看不准
患者
哦，那还真不高
李承博医生
但是也不像恶性
李承博医生
磁共振看得更准。增强磁共振
患者
今天也做了其它检查
李承博医生
结果没有回吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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李承博医生
没啥问题。过一段时间复查一下血常规就行
李承博医生
跟肝病关系应该没有什么关系
患者
这几个结果确认没太大问题。但是和那个结节好像关系不大。
李承博医生
嗯。跟结节关系不大。但是能基本上认为。腹部不适跟肝没有关系。
患者
我看网上说肝癌会有这些症状
李承博医生
不要上网搜索了
李承博医生
越搜索
李承博医生
越焦虑
患者
😭
李承博医生
年纪这么小。又没有乙肝。不至于肝癌
李承博医生
其实磁共振不查也没有问题。一个月后复查彩超就行。不过不查磁共振。您这么焦虑。太影响生活质量了
患者
这一周。感觉度日如年。
李承博医生
这就是为何我建议您查磁共振的原因
李承博医生
就是给你更好的确定性
患者
约了明天的
李承博医生
嗯
患者
医生我想问下你接诊的肝结节像我这种情况多吗？
李承博医生
我经验看是良性的
李承博医生
比较常见
李承博医生
没有乙肝，没有肝硬化的。基本上都是良性
患者
好的
患者
彩超就能看出肝硬化吧
李承博医生
彩超就能看出肝硬化
李承博医生
你没有肝硬化
患者
但是丙肝我没查
李承博医生
不用担心
李承博医生
丙肝一般需要通过肝硬化的阶段
李承博医生
才会出肝癌
患者
好的
李承博医生
嗯
患者
有几个月吃饭吃的饱涨
患者
菜比较好吃
李承博医生
不用担心
患者
一不小心就吃多
李承博医生
您肝功能正常
患者
控制不住自己
李承博医生
胃镜可以查一下
李承博医生
幽门螺杆菌
李承博医生
也可以查
患者
想想都后悔。不控制下自己
李承博医生
嗯
李承博医生
您还是太焦虑了
李承博医生
可以趁这个机会。体检
患者
嗯
李承博医生
嗯。这样就放心了
李承博医生
要不年轻人1-2年也应该体检
患者
嗯
李承博医生
另外一定不要在上网搜索症状了
李承博医生
有不舒服的地方
李承博医生
一定问专业医生
患者
好的
患者
抖音上看那些医生说的
李承博医生
要问专业医生
李承博医生
很多症状
李承博医生
很多疾病都可以有
患者
哦
李承博医生
嗯
李承博医生
所以不要自己查。也不要看医生科普就对号入座
李承博医生
一定要现场看医生
李承博医生
通过化验
李承博医生
综合来看
患者
好的
李承博医生
嗯
李承博医生
千万不要把症状过度解读。因为您本人容易把自己的症状往不好的疾病联想
患者
确实是这样
李承博医生
嗯。应该没有大问题。把刚刚说的项目体检一下就行。
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咨询时间: 2022-11-30
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