春雨医生

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患者

痛风应该有至少两年了,之前不知道以为是崴脚,今年一月初去查才知道是痛风,那次尿酸600多,左脚疼了一个星期刚消的时候右脚又开始疼,俩星期才好,之后吃了一个星期苯溴马隆控制尿酸到134就直接停了,也没再管。 之后也就是喝水多一些,一天能喝三四升水,这次天刚一凉,我就又犯了,但是不太敢吃秋水仙碱,尿酸674(男,22岁)
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刘利鹏医生

秋水仙碱应用于痛风的急性发作期是可以的

刘利鹏医生

秋水仙碱不能多吃,但小极量很安全,一天两次,一次一片,不会引起拉肚子的

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患者

就是胆红素一直高,转氨酶也高,不太敢乱吃药

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患者

我胆红素高了几乎一年了

刘利鹏医生

但痛风单纯饮食控制是不行的,你平时肯定存在着生活饮食习惯不良,比如肥胖,肉食吃的过多以及饮酒,这些因素都会引起胆红素升高的,尤其是饮酒

刘利鹏医生

而且你的尿酸升高是非常明显的

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患者

胖,但是平时不碰烟酒海鲜

刘利鹏医生

甜食也是痛风发作的原因

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患者

就是说急性期过了,平时也要一直用降尿酸的药吗

刘利鹏医生

而且你反复发作喔,还是建议在保肝药物应用的同时规律的服用降尿酸药物,非布司他对于肝肾的副作用是比较小的

刘利鹏医生

是的,平时需要坚持服用降尿酸药物,把尿酸持续控制在300左右,才能避免反复发作

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患者

那个药能停吗,就是说我降到一百二百,我停一阵,高了我再吃那样

刘利鹏医生

痛风和糖尿病,高血压类似,停药很容易反弹,并不要求降的太低,降到300左右就可以,降的太低也不好,找一个最小剂量去维持,比如一天半片,甚至隔天半粒

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患者

痛风期间发烧是怎么回事,低烧37.3这样

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患者

还想问一下痛风石是怎么形成的,急性期来的越多越容易得吗

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患者

平时这个尿酸的指标什么的需要复查吗,如果需要的话,大概要多久去一次

刘利鹏医生

痛风发作期间本身是炎症,炎症就会导致低热的,而痛风石由于尿酸长期升高,人体尿酸如果超过了420就处于饱和状态,就会形成尿酸结晶,久而久之,就会导致痛风石

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平时这个尿酸什么的指标需要复查吗,如果需要的话,大概要多久去一次

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患者

急性期是不是不能吃降尿酸的药了

刘利鹏医生

对于急性期是不建议服用降尿酸药物的等疼痛缓解再服用,尿酸起码一个月复查一次,根据你复查的尿酸结果,调整降尿酸药物的剂量

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患者

好的,没有问题了,谢谢您

刘利鹏医生

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咨询时间: 2022-09-08
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刘利鹏
刘利鹏  风湿免疫科 副主任医师 已认证
枣庄市立医院
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