患者
每天腹部痛后背也是，大便颜色浅，消瘦无力，烧心，（男，32岁）
唐佳琦医生
您好，这种情况有多长时间了？检查过吗
患者
2年了
唐佳琦医生
大便一天几次？什么颜色？
唐佳琦医生
做过胃镜吗？
患者
最开始一直隐痛，去医院一直按这病检查治疗没效，
患者
做过
患者
胃病
唐佳琦医生
结果发来看一下可以吧？
唐佳琦医生
什么胃病？
患者
慢性胃炎，和点状糜烂
唐佳琦医生
胃难受吗？胃疼吗？反酸胀气吗？打嗝吗？
唐佳琦医生
肚子疼吗？吃辛辣刺激凉的东西了吗？油炸的油腻的？
患者
做了很多检查，CT、核磁，
唐佳琦医生
检查这些都正常吗
患者
我担心是慢性胰腺炎
唐佳琦医生
做过胰腺彩超吗？你经常暴饮暴食吗
患者
检查后那个医生说的都不一样，住过一次医院按胰腺炎治的，出院后症状一点没减，到现在还是一样痛每天都痛
患者
之前有过暴饮暴食
患者
没做过
唐佳琦医生
你住过一次院是因为什么？之前住院检查过胰腺彩超和淀粉酶吗
唐佳琦医生
那么现在还是隐隐作痛是有什么诱因吗？最近有吃辛辣刺激凉 油炸油腻、暴饮暴食吗？
患者
长期隐痛找不到原因，那次换了家医院给我查了淀粉酶，血正常，尿900就住院了，两天后CT检查结果是，轻型胰腺炎（胰头水肿，胰管扩张）13天后出院，一点都没感觉好了还是隐痛
患者
饮食我两年来就没吃生冷，辛辣了
唐佳琦医生
你出院之前一定还会复查、如果检查没有正常的话也不会让你出院的
唐佳琦医生
之前出院的时候检查结果是否正常了呢？
患者
但不管在清淡还是痛
患者
正常，
患者
CT复查是正常的，血脂有点高
唐佳琦医生
现在疼应该不是很剧烈吧？
唐佳琦医生
上次检查胰腺什么时候？
患者
不剧烈
患者
1月
患者
这两年不停检查，
患者
最后一次CT是今年1月
唐佳琦医生
建议去医院做血尿常规检查、再看看结果、如果结果正常了一遍也不会持续的隐痛
唐佳琦医生
那么你最近情绪和压力怎么样？
患者
天天痛，心情不可能好的，压力还好就是心理负担重
唐佳琦医生
你现在还吃什么口服药吗
患者
我就想问下，有中医说我是慢性胰腺炎，可查CT又是正常的，到底信谁
唐佳琦医生
最好检查血尿淀粉酶，
患者
之前一直吃胃药，还有中药，这两年间断吃了很多药，现在什么药都没吃了
患者
查过，正常
唐佳琦医生
这个血尿淀粉酶是会变化的、当你不舒服的时候是要查的，再就是你隐隐做痛是不是胰腺的位置、你具体部位在哪呢？
唐佳琦医生
是肚脐上方胃的部位疼还是、肚脐周围的地方疼、还是后背牵涉痛呢？
患者
你说的这些地方都痛
唐佳琦医生
建议你去医院做下查体，看看具体是哪个部位疼，需要做哪些检查、因为我看不到你本人做不了检查、只能给您意见
唐佳琦医生
那么有可能是你说的地方隐隐作痛不一定就是胰腺、还有可能是胃肠，建议去医院消化科做一些系统的查体检查，看看进一步做什么检查、再有目的性用药
患者
慢性胰腺炎会每天都痛吗
患者
后背左边痛
患者
严重时整个后背（上半部分都跟着痛）
唐佳琦医生
慢性胰腺炎会有腹痛 恶心呕吐的症状的
唐佳琦医生
你这种症状不排除慢性胰腺炎、如果真是慢性胰腺炎一定要去医院检查、而且血尿淀粉酶也不会正常的
患者
大便不成型，色淡偏偏黄
唐佳琦医生
大便一天几次？肚子疼吗？
患者
肚子每天都痛，大便次数不定，有事2次有时候3次
唐佳琦医生
你上面的所有正在都是消化系统的、建议做完查体之后，再看看是否需要做胃镜，因为你有烧心反酸的情况、
患者
做过了
唐佳琦医生
1、铝镁二甲硅油咀嚼片：一次2片，一日4次，饭后半小时口服；2、拉呋替丁胶囊：一次2粒，一日2次，饭后口服；3、凝结芽孢杆菌活菌片（爽舒宝）：首次6片，以后每次3片、一日3次，温水送服
患者
去年一次今年1月一次
唐佳琦医生
吃这些药治疗胃肠炎的，至于你是否有胰腺炎、是需要去医院做血尿淀粉酶的，
唐佳琦医生
因为胰腺的位置比较隐匿，症状也不是特别的典型、建议去消化科做完检查再进行治疗
患者
其实我最近一次，就是针对性的检查过除了胃镜有问题，医生并没有说我胰腺有问题，开了这药吃了没用
患者
但是就是痛，而且背痛起来比肚子痛还厉害些
唐佳琦医生
您最近一次检查是什么时候？都做什么检查了？
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咨询时间: 2018-08-25
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