患者
痛风，脚疼，有什么药比较好用的么（男，49岁）
王黎醒医生
请问您这种情况有多长时间了？
患者
好长时间了吧
患者
还不能吃海鲜好像
王黎醒医生
您犯痛风好几次了，是吗？
患者
1年多有了，之前吃止痛药，不好用
患者
这个我也不太清楚，听我爸说脚跟疼
王黎醒医生
是您父亲得了痛风是吧？
患者
嗯
王黎醒医生
他做过什么检查吗？
患者
之前好像在医院做过ct
王黎醒医生
有没有做过抽血检查？
患者
这个还真不清楚，家里那会做过一次
王黎醒医生
我问这么多，是为了用药安全
患者
我爸胖，有高血压
王黎醒医生
一般来说，痛风发作的急性期可以吃非甾体抗炎药，秋水仙碱或者糖皮质激素，缓解期要规律服用降尿酸药。但是在这之前最好能查查血常规，尿常规，肝肾功能和泌尿系彩超
王黎醒医生
因为如果有肝肾功能不好，有些用药是受限制的
患者
检查什么样的情况有的药不能吃
患者
这些药和那个高血压的药能一起吃么
王黎醒医生
如果肝肾功能不好，非甾体抗炎药和秋水仙碱最好都不要用
王黎醒医生
他降压药用的有什么？
患者
。。这个我也不太清楚呀
王黎醒医生
降尿酸药也要求不能有重度的肝肾功能不全
王黎醒医生
具体用药得弄清楚，因为降压药有好多种
患者
这些都没问题的一般不太受限制的哪种药比较好用
王黎醒医生
肝肾功能不好的时候，可以使用激素，但是激素的副作用也不少
患者
有没有膏药之类的好用的
患者
肝肾功能没事的，你上边说的那2个可以用吧
王黎醒医生
可以的
患者
膏药有么
王黎醒医生
我们对中药接触不多，平时用的外贴药，主要成分也是非甾体抗炎药
患者
那个外贴药你说这个也行
患者
这个不是不用吃么。比较安全，
王黎醒医生
是比较安全
患者
这外贴药叫啥，哪有卖的
王黎醒医生
因为有的人痛风发作厉害的时候是不让碰的
王黎醒医生
常用的有吲哚美辛巴布膏或者吡罗昔康贴片
患者
我爸就是脚很疼
患者
药店有卖的么
王黎醒医生
可以试试膏药
王黎醒医生
我们医院周边的药店是有，我不知道你爸爸他们那有没有
患者
哦，我去看看
王黎醒医生
最好去查查那些项目，因为，你父亲痛风发作有好几次了，需要一直吃降尿酸药的
王黎醒医生
降尿酸药要求不能有重度肝肾功能不全，还有种降尿酸药要求不能有肾结石
患者
我回去问问
王黎醒医生
嗯
患者
谢谢
王黎醒医生
不客气
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咨询时间: 2018-10-06
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