患者
2002年上班是600度左右 这二十年，慢慢增加，2020年验光1000度左右 最近验光1270度 合肥爱尔医生说要做后巩膜加固术（男，45岁）
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刘佩佩医生
您好，目前有什么症状吗
患者
疲劳，胀胀的，
患者
怀疑是以前的眼镜度数不够了了导致的吧，
刘佩佩医生
我看目前矫正视力还可以对吧
患者
医生说还好，
患者
但说后巩膜只有80，，正常的200左右
刘佩佩医生
你这种肯定是属于病理性近视的，巩膜确实会变薄
患者
我是安徽的，艾尔的医生推荐我去上海五官科医院，但我不知道这个要具体选择那个专家门诊，挂号本身就很难，
刘佩佩医生
目前每年的近视进展应该还是少于100度的对吧？我看您从600到1000有个十几年
患者
感觉这两年还快点
患者
我平时不注意眼科保护，手机用的也频繁，
患者
慢慢度数长的，就拖了，前天还是给孩子检查，我顺便检查一下，发现的问题
刘佩佩医生
嗯嗯 比较幸运的一点呢 是目前您黄斑区的视网膜还可以
刘佩佩医生
我们北派的大夫 对于病理性近视的后巩膜加固还是稍微有些排斥，以上海的褚仁远教授为主的南方派比较积极
刘佩佩医生
以早几届的眼科主任委员黎晓新教授为主的北派 不太支持这个术式
患者
你说的褚教授，我也看到，但又有什么办法呢？
刘佩佩医生
所以我们北方的医院 这个术式做的人比较少，但是客观的来说，有些人也有一定的效果，但是我所看到的我们这边的呢，更多的是黄斑区有些劈裂，脱离之类的才用
刘佩佩医生
您的黄斑区目前还是可以的
刘佩佩医生
这个术式 我参与过，其实手术过程不算很复杂，就是手术预期效果不好说
患者
合肥医生的意思是，下步会发展到黄斑区，还有就是后巩膜有没有可能断裂，就更严重了
刘佩佩医生
这个继续发展的话确实有这种可能
刘佩佩医生
对于您这种用眼比较频繁的，还是需要注意，病理性近视不会因为到了成年就静止的，即便普通近视，用眼多也进展
患者
其实我感觉一半原因是自己没有保护好眼睛，认为也就这样了，
刘佩佩医生
嗯嗯 确实 其实600度那会儿也还好
患者
听说这个手术供体材料是人捐献的，不是想做就能做的？
刘佩佩医生
嗯嗯 一般是用的异体巩膜
刘佩佩医生
有些医院的材料不够的
刘佩佩医生
但是如果你想做，上海那边估计应该还相对充足，毕竟别的地方小，做的也少
患者
你给下建议，我去那个医院，挂什么科，找什么专业的医生面诊一下
刘佩佩医生
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患者
我也不想做啊
刘佩佩医生
他应该在五官科医院，那边应该不止他自己做
患者
他我找半天就看不到他的号，好像在别的医院有号，也行么？
刘佩佩医生
如果暂时想先等等看，那就先观察个3个月，看看进展再说
刘佩佩医生
可以
刘佩佩医生
或者五官科医院其他做这个手术的医生也OK
患者
就是不知道谁做么，褚医生好像在别的医院也坐诊，挂别的医院的号也可以么？
刘佩佩医生
可以
刘佩佩医生
他可能有多点执业
患者
你说观察3个月，主要观察什么呢，其实除了要疲劳，胀胀的，可能是带的眼镜度数不够，别的没有感觉，
刘佩佩医生
不是观察这些 主要看您视力 眼轴和眼底尤其是黄斑区有没有进展
刘佩佩医生
如果半年 一年 都没有明显进展，那手术相对来说没那么紧迫
患者
好，谢谢了
刘佩佩医生
没事 不客气 您还得注意用眼
患者
这以后一定注意了
刘佩佩医生
是的
刘佩佩医生
还不能剧烈活动
患者
带的眼镜度数一定要准确么？
刘佩佩医生
也不是 毕竟度数太高有可能受不了
患者
我一直都偏低一百来
刘佩佩医生
以您能舒服为准
患者
好的，最近几个月就是感觉眼疲劳，胀痛，个人感觉是度数低的原因吧
刘佩佩医生
不一定 用眼多的人都会有
刘佩佩医生
您如果实在症状明显可以用点施图伦之类的药物，如果没什么过敏或者禁忌症的话
患者
好
刘佩佩医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-10-12
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