患者
下面的胸片和心电图、彩超各项检查分别显示有哪些病症？是否严重？要不要服药治疗？分别用些什么药适宜？用好久的时间？本人有高血压，一般在140一90左右。请会看片、经验丰富的大夫赐教！（男，54岁）
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关振华医生
有什么症状？多长时间了？
患者
有胸部隐痛，胃不适，消化不好，轻度便秘等。
关振华医生
胸部隐痛多长时间了？每次发作持续多长时间？在什么情况下发作？
关振华医生
建议拍清楚的图片
患者
胸部隐痛时间有三个月左右了，持续时间很短，一般在饭后感觉明显。
患者
这图片才十几天。
关振华医生
不是图片时间长，是你大概拍的不清楚
关振华医生
所以我看不清楚
患者
您凭经验看片，请回复我的各项提问。谢谢！
关振华医生
我看不清楚你拍的图片，不好意思
患者
心电图和彩超有诊断结论啊！您就这么着？
患者
以上结论能否诊断为有冠心病？
关振华医生
我要说的是我这看不清你发的心电图和心脏彩超上的字
关振华医生
但看心电图和心脏彩超无法确诊冠心病。要确诊冠心病需要做冠脉造影检查或者冠脉CT。冠脉造影是诊断冠心病的金标准。
患者
心电图上面写的是ST段改变，彩超一页写有左心房增大，二尖瓣轻度返流，一页写有胆囊结石，胆囊炎影像。
关振华医生
想要明确有没有冠心病，只能做冠脉造影或者冠脉CT
患者
那当地医生为什么讲我有冠心病？(县中医院副主住医生)。
关振华医生
他应该只是考虑冠心病，无法确诊
患者
他拿了苯璜、泮托、地奥、胆石利通、阿莫西林、脾胃和颗粒。
关振华医生
他也没给你吃冠心病的药啊
患者
地奥心血康
关振华医生
这只是活血药
关振华医生
不是治疗冠心病的基础用药
患者
那么依您看呢？我的症状该服些什么药适宣？
关振华医生
血压高，降压药是药吃的。胸部隐痛，跟吃饭有关系，可能是心脏问题也可能是胃的问题。你在吃泮托拉唑，如果吃完不疼了，有可能是胃的问题，就治胃就可以（也可以做胃镜明确胃部问题）。如果吃完泮托拉唑还是有疼，可以做冠脉ct看看冠脉血管有没有问题，如果有问题，就需要冠心病药物治疗，如果没问题，就不需要吃这么多药了
患者
服了二十天药，症状有改善，还要长期服药吗？可以停了吗？
关振华医生
如果觉得没事了，可以试着停停看
患者
怎么试妥些？
关振华医生
胃药停停
患者
胆囊炎的药呢？
关振华医生
这个要咨询普外科
患者
地奥心血康能长服吗？这些药副作用大吗？
关振华医生
中药的副作用不是很明确，可以吃。但是建议查清楚了，如果有问题就吃，如果没问题，不需要吃这些药
患者
好的，那么我干脆把这些药都停了？
关振华医生
降压药不能停
患者
我停了一周]，现血压稳定在140几一90几。能停吗？总共吃了八天，原先没吃过降压药。
关振华医生
降压药一般不建议停
患者
好的，，针对以上，您给我据明用药方向吧？
患者
指明
关振华医生
降压药和结石药可以吃。其他的明确诊断后再根据具体情况看需不需要吃
患者
好的，谢谢！
关振华医生
不客气
患者
再打扰一下，地奥心血康停服后，吃复方丹参片或滴丸可以吗？服半个月？
关振华医生
可以，都是活血药
患者
吃多久适宜？
关振华医生
我之前说过，如果血管没有问题，你压根就不需要吃这种药。如果明确有问题，可吃可不吃，这只是冠心病的辅助用药，不是主要的
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咨询时间: 2018-11-30
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