春雨医生

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患者

餐后一小时就饿,有胰岛素抵抗,怎么办,要吃药吗(男,25岁)

郑金亮医生

你好,是否检查过?能把化验单发来看看吗?

郑金亮医生

身高体重多少

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身高171 体重67kg

郑金亮医生

体重挺好啊

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昨天去检查的

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真的饿的特别快,早上吃了两个蛋,一小时不到就饿了

郑金亮医生

糖耐量异常,胰岛素抵抗,高尿酸血症

郑金亮医生

平常有关节疼痛吗?

郑金亮医生

有没有糖尿病家族史?

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患者

奶奶有,爸妈没有,痛风没有

郑金亮医生

那也算家族史

郑金亮医生

血糖高胰岛素抵抗与遗传,熬夜,肥胖,情绪波动大,缺乏运动,高热量饮食,作息不规律,脂肪肝,黑棘皮病有关系

郑金亮医生

建议先饮食运动控制,必要时可以用二甲双胍治疗

郑金亮医生

定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5-2两左右,肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。吃水果时,适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。每餐细嚼慢咽,一般情况进餐时间在20-30分钟。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律,早睡早起

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患者

我有熬夜,饮食不规律的习惯,以后不敢了…

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患者

糖耐前一天熬到3点才睡

郑金亮医生

肯定有关系

郑金亮医生

会导致指标异常

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如果特别饿怎么办,像运动之前或者之后

郑金亮医生

可以稍微吃点东西

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患者

因为我现在没运动都很饿

郑金亮医生

但是要避免肥胖和体重增加

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患者

好的,碳水需要特别控制还是正常饮食,我每顿一碗米饭,和其他家常菜,但偶尔会半夜加餐烤肠和螺蛳粉

郑金亮医生

半夜不要加餐

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患者

我把垃圾食品戒掉,像之前那样饮食可以吗

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患者

我一般正常就是一碗米饭和家里烧的菜

郑金亮医生

对,不要吃垃圾食品

郑金亮医生

正常吃饭就可以

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患者

好的,牛奶可以喝吗,百度有的说可以,有的说不行,大概多久复查一次糖耐

郑金亮医生

可以喝

郑金亮医生

半年或者一年复查

郑金亮医生

牛奶每天250-500ML

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患者

好的医生,我五点半晚饭吃了一碗米饭和一盘番茄炒蛋,饭后一小时开始饿,到现在还很饿

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患者

请问正常吗

郑金亮医生

这种情况和体内的胰岛素抵抗有关

郑金亮医生

是一种不正常的现象

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患者

那怎么办,要扛过去

郑金亮医生

可以口服二甲双胍

郑金亮医生

您如果有设备的话,可以监测一下血糖

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患者

饭后三小时血糖多少比较合适,我在往药店走

郑金亮医生

只要不超过7.8都是正常的

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患者

我去药店测了下5.3

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患者

饭后3.5小时

郑金亮医生

正常的

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患者

那需要吃药吗,没必要吃药我就硬抗了

郑金亮医生

先扛一扛看看,实在扛不了就吃二甲双胍

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患者

医生您好,我还有个问题,黑咖啡可以喝吗,我习惯每天下午喝一杯黑咖啡

郑金亮医生

可以喝

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咨询时间: 2023-12-23
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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