春雨医生

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患者

想咨询下神经内科,慢性紧张性头痛用药问题(男,21岁)
目前在吃黛力新,巴氯芬片,镇脑宁胶囊,对头痛有些效果,只能降低疼痛的感觉,但头还是疼
我头痛快15个月了,一直反反复复,持续性的,好不了

韩静医生

最近是压力较大,没有休息好吗?

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没什么压力,休息挺好的

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目前的头痛的症状已经持续了15个月了

韩静医生

进医院检查过吗?还在读书吗?

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检查过,脑ct,脑核磁,颈椎ct,颈椎核磁

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已经休学了,因为头痛是持续性的,头痛对我的学习影响很大。

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我们当地医生没什么办法治疗。

韩静医生

检查出来的颅内血管有什么问题吗?

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没什么问题

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但是检查出来颈椎生理曲度变直。

韩静医生

家里父母或者直系亲属有头痛病史的吗

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没有头痛病史

韩静医生

嗯,生理曲度变直,和你头痛关系不大

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患者

我是1岁-20岁都没头痛过,到了21岁才开始头痛的,然后一痛就痛了一年多。

韩静医生

最开始头痛是什么情况

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患者

最开始就是睡了一觉起来头就开始疼了。

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然后第一次出现头痛之后后来就频繁出现。最后现在变成了每天都头痛。

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当地医生说是慢性每日头痛。

韩静医生

影响睡眠?越休息不好越头痛?

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不影响睡眠

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休息好的话头也痛。休息不好头也痛。

韩静医生

睡着了不痛,就是白天头痛?

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对的,睡着了就不疼了

韩静医生

有没有因为头痛剧烈而睡不着的时候?

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有,但是很少出现这种情况。

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患者

因为我这个头痛是轻度的。就是隐隐作痛。还有紧箍感,压力感

韩静医生

那休息好的话,第二天醒来头痛会较前一天减轻吗?

韩静医生

休学多久了?

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休息好的话。会减轻一点

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休学1年了

韩静医生

读的大学?还是高中?

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读的大学,学的计算机专业,编程

韩静医生

在学校有什么学业 生活或者感情上的问题吗?

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韩静医生

不休学的话读大二?

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我不能适应学校的环境。学校的宿舍环境太差了。抽烟喝酒打麻将炒菜。

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然后我还有焦虑,抑郁。

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然后我一年前反复失眠持续2个月,我在治疗失眠的过程当中才出现了头痛。

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不休学的话,读大三。

韩静医生

你能和室友一起做那些事情吗?能融入他们圈子里吗?

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融入不到。

韩静医生

嗯,那你现在呢?现在还焦虑或者心情低落烦闷吗?

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现在没有情绪低落。只有焦虑。

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我现在还是有头痛的症状。想念书念不了。

韩静医生

现在是和父母一起生活吧,父母有没有催你回学校之类的?

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而且我这个头痛特别的复杂。有好多的特点。有好多诱因。比如吹冷风。情绪,激动,情绪紧张,低头时间长然后抬头,后脑勺就疼

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患者

父母没催我回学校。

韩静医生

你这个头痛的根最开始的原因是因为失眠……但是到后来就和你个人情绪、周边环境有些关系了

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患者

当地医生说,慢性头痛的发病机制不明。说是由多种因素综合引起的。不单单和焦虑有关。还和颅内中枢疼痛结构有关,说我疼痛的阈值下降

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我不这么认为。

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患者

因为我到现在还是吹不了冷风。

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就冬天我要骑电动车去取快递。,然后一起快递头就疼。

韩静医生

我给你一个建议,你可以尝试着不要去关注自己的头痛,现在既然休学在家,那就先不学习,先调节自己的情绪,试着给自己做顿好吃的,然后锻炼身体

韩静医生

骑车,风吹着,我也头痛的

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但是我以前骑车吹风头不疼。

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就是得了这个病之后才开始出现的。

韩静医生

有个中药,头痛宁胶囊,你尝试一下,这是中成药丸,效果还是可以的

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我试一下。

韩静医生

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咨询时间: 2020-11-27
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韩静
韩静  神经内科 医师 已认证
天津市第四中心医院
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