患者
头晕头疼恶心有十几天了今天开始吐吃不进去东西头疼欲裂(男,24岁)
李娟医生
你好,最近有没有感冒?
李娟医生
是头疼为主还是头晕为主
患者
没有感冒就是突然开始头疼 然后一直疼 头晕
患者
前几天去医院查了血常规测了血压说没事 今天开始严重 吐 反胃吃不进去饭 走路都是晃的
李娟医生
头痛是阵发性还是持续的?头痛具体在哪个位置?是胀疼,刺痛?还是跳着疼?还是放电样,痛的时候如果手去触摸会加重还是减轻。
李娟医生
如果是以头疼为主的话,一般来讲头疼都是有诱发因素的。最常见的头疼原因是感染的原因,然后有时候休息不好,睡眠差也可以引发头疼,再就是颅内的病变也可以发头疼,您当时去医院查只查了血常规吗?有做颅脑ct或其他检查吗?
患者
头疼持续的 整个头都很疼很晕 手触摸没用 只查了 血常规 没有做颅脑ct 感觉浑身酸痛
李娟医生
那现在头疼的情况可以低头吗?如果往前低头的话,会不会觉得脖子后边痛的更厉害?或者是脖子发硬,不能低头的那种感觉有吗?
李娟医生
再就是你这个头疼是在躺下的时候疼的更厉害,还是站立的时候疼的更厉害呢,有区别吗?
患者
可以低头 没有发硬的感觉 站立的时候疼的厉害 躺下好一些
李娟医生
那你最近这几天的进食怎么样?
李娟医生
一般来讲头疼,如果是卧位比较厉害,站立位减轻的话,这边一般是那种颅内压增高或者是感染炎症的可能性比较大。
李娟医生
而像你描述的这种站立起来头疼头晕的厉害,而躺下就会好一点,这种一般嗯是低颅压比较多见或者是存在嗯贫血或者是有那种低血压供血不足的情况。
患者
那我应该去医院检查什么, 挂什么科室,吃不下东西头一直晕吃东西就想吐 ,感觉走路都是晃着走的
患者
昨天吃饭还可以 今天吃不进去
李娟医生
可以去看一下神经内科和消化科。
李娟医生
多补充水分,嗯,适当的可以喝一些撒点盐的那种淡盐水补充体液。之前问你确实有头晕的情况,尽量还是要以卧床休息为主,你不是说卧床状态会好一些吗?那就先尽量卧床休息,保持头的位置不要动胳膊腿,在床上可以活动,然后先口服上就是说治疗头晕的药物,如果没有其他诱因原因的话,可以吃氟桂利嗪(哮喘禁用)来改善头晕。
患者
好的 看神经内科拍颅脑ct ,消化科呢
李娟医生
看看胃不舒服,需不需要检查或者治疗
患者
颅脑ct如果有问题会很严重嘛
李娟医生
这个问题怎么回答呢?一般大概率事件是没有太大的问题的,咱只是为了做一个ct放放心嘛。
患者
嗯嗯 动一下就感觉要吐 头很晕
李娟医生
所以说嘱咐您先卧床休息嘛,尽量避免活动。如果觉得厉害,可以吃刚才推荐的那个药观察一下。
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咨询时间: 2020-02-06