春雨医生

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大夫,您好,我现在二胎孕14周了,一胎36周时发生子痫前期后剖腹产,孩子ABO溶血性黄疸,一胎产后就发现有二型糖尿病和脂肪肝加混合型血脂异常,孕前几个月及孕后未用药,这次住院开始用胰岛素控制血糖,做了心电图发现结果是这样,我的糖尿病主治大夫说他不太懂这个,您帮忙看下这是什么意思?有问题没?(女,24岁)
这是我昨天做的心脏彩超
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张铭医生

超声心动图没有问题,动态心电图提示早搏多些,但早搏对人体影响很小,尽量少干预,可以完全不管它

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没事儿吗?

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我这个后期会不会有围产期心肌病的风险?

张铭医生

应该不会,早搏和心肌病不是一回事,每年查一次超声心动图

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患者

我查了一下,糖尿病,肥胖还有子痫是围产期心肌病的高危因素,那我是不是后期随着孕激素水平的提高,这块的风险比较大?

张铭医生

危险因素不等于肯定发生心肌病,只是提醒你们重点控制这些因素

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嗯,那我这种情况发生的概率大吗

张铭医生

概率很小,没有研究文献报道

张铭医生

过度纠结这些小概率事件,反而对身体不利,顺其自然

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患者

嗯,有点焦虑,网上查一胎发生子痫前期,二胎有复发概率,容易有并发症,感觉并发症的风险太大了,心里很焦虑

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张铭医生

顺其自然,正常工作生活

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患者

但是万一发生结果承受不了呀

张铭医生

担心这些没有用,万一的事情太多了

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但是有个医生说我是极高危人群,不建议继续妊娠,风险太大说是

张铭医生

干啥都有风险,既然到了这一步就不要想的太多

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患者

嗯嗯,谢谢大夫,那我需要做哪些预防措施呢?是否需要服用阿司匹林防止再次发生子痫前期?

张铭医生

需要服用,做好预防,把我们该做的都做了

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患者

怎么服用呢?其他还有哪些预防措施呢?

张铭医生

健康的心态很关键,控制好这些危险因素就是预防

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患者

阿司匹林怎么服用呢?

张铭医生

每天服用75mg

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咨询时间: 2020-12-01
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张铭
张铭  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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