患者
空腹血糖4.6，吃了一百克生米煮成熟饭餐后两小时12.3
晚上空腹4.8，喝了一百二十五克奶粉（每100克含63克碳水化合物）餐后两小时血糖6.0（女，26岁）
张晓亚医生
您的总结是对的，煮成特别稀烂的食物容易生血糖
张晓亚医生
专业术语叫GI指数
患者
我这个是不是糖尿病啊
张晓亚医生
请问身高体重？
张晓亚医生
26岁，是替自己咨询吗
患者
身高171，体重151
患者
是替自己问
张晓亚医生
女？
患者
是的
张晓亚医生
我帮你算一下BMI指数，你自己也可以先百度一下
张晓亚医生
BMI 25.82，超重，还不到肥胖
张晓亚医生
父母有糖尿病吗
患者
父母没有，我爷爷65岁得的糖尿病
张晓亚医生
生产过吗
患者
没结婚
张晓亚医生
好的
张晓亚医生
口干，每天喝水有3000吗？最近瘦了没
患者
口不干，不怎么爱喝水
患者
没有瘦
张晓亚医生
您目前不能诊断为糖尿病
张晓亚医生
但是，建议完善一些检查
张晓亚医生
一会儿我写给你
患者
为什么我吃了一百克生米煮成熟饭餐后血糖那么高， 晚上喝了那么多奶粉，基本上三分之一袋全职奶粉了，血糖又不高呢
张晓亚医生
血糖仪有问题吗
张晓亚医生
医院？还是自己测的
患者
自己测的
患者
血糖仪应该没什么
患者
问题
张晓亚医生
稀饭是很容易生血糖
张晓亚医生
升
患者
用微波炉做的饭，挺硬的
患者
有的感觉没怎么熟
张晓亚医生
那是偶然一次吗？还是好几次都是这样？建议完善血常规，血脂，转氨酶，肌酐，尿酸，糖化血红蛋白，空腹胰岛素，空腹C肽，尿常规
患者
平时吃不了那么多米饭，这次为了测试硬吃的
张晓亚医生
那可能吃太多了
张晓亚医生
但是，一般正常人即使吃多了，人体也会根据自身调节，把它控制在一个正常范围
患者
早上六点四十五吃的，我到晚上五点都不饿
张晓亚医生
所以您这个情况还是需要进一步评估的
患者
我瘦下来会不会好啊
张晓亚医生
肯定会！
张晓亚医生
您现在首先需要做的就是明确有没有糖尿病，其次，饮食和生活方式干预
患者
那我等瘦下来去医院测吧
张晓亚医生
还是现在明确一下
张晓亚医生
有没有合并其他问题
患者
没懂
张晓亚医生
比如高脂血症，高尿酸血症，这些都是代谢性问题
患者
这两个体检的时候都高
张晓亚医生
所以
患者
我先减肥，然后再去医院可以吗
张晓亚医生
需要采取的策略就不一样
张晓亚医生
您如何减肥？
患者
控制饮食加运动
张晓亚医生
尿酸有多高
张晓亚医生
体检尿常规里面有糖吗
患者
没有糖
张晓亚医生
我担心的问题是，您减肥，可能会少摄入淀粉类食物，多摄入肉类，这样短期可能体重下来了
张晓亚医生
长期看，会不会痛风又出来了呢？
张晓亚医生
在减肥和临床获益之间有个平衡，希望一切顺利
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-17
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