患者
医生您好，这是我的问题：胳膊上血管明显（女，49岁）
侯颖医生
你好，方便拍张照片看一下不？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
左边不明显
侯颖医生
有什么感觉？多长时间了？
侯颖医生
这是静脉曲张
患者
胳膊不疼 以前也有但是没有现在明显
侯颖医生
有什么诱因么？
侯颖医生
是慢慢出现的？
侯颖医生
腿上有没有？
侯颖医生
两个胳膊都有还是只有一个胳膊有？
患者
心脏这两天疼了 针扎的感觉
侯颖医生
前胸部，腿部有没有这种静脉曲张？
侯颖医生
你是做什么工作的？
侯颖医生
只有左胳膊有么？
侯颖医生
左手肿不肿？
患者
左手有不明显
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有工作 平时也不经常站着 几乎都在家躺着
患者
前段时间得过乙肝 转氨酶500多 住院用药物降到100 最近受疫情影响也没检查
侯颖医生
您基本全身静脉都比较明显啊
患者
基本是静脉曲张呗？怕是心脏的毛病 这两天休息不好心脏偶尔疼 怕是心脏的毛病引起的
侯颖医生
心脏既往有问题么？
患者
？
患者
没有
侯颖医生
您这种全身血管明显有多久了？
侯颖医生
逐渐出现的，还是一直这样
侯颖医生
为什么休息不好呢？
侯颖医生
一天能睡几个小时？
患者
好多年了 一直有只不过右臂今天看比之前明显
患者
家里出了一些事情、精神上比较憔悴 晚上睡不着觉 有一个月了
侯颖医生
那您量个血压看看
侯颖医生
然后可以吃点促进睡眠的药，比如甜梦，百乐眠
患者
高压110多 低压70多
侯颖医生
还有就是去医院复查一下肝功哥凝血
侯颖医生
那血压好着呢
患者
有可能是肝功引起的吗 凝血又是什么问题引起的
患者
静脉曲张遗传吗
侯颖医生
嗯，肝功不好的话，会引起雌激素灭火少，然后导致蜘蛛痣，但是一般在前胸多见
侯颖医生
不遗传的
患者
那你看我现在静脉曲张可能性大是吗
侯颖医生
您这个静脉曲张，最好做个静脉彩超，看看静脉瓣膜有没有问题
侯颖医生
可以去血管介入科咨询一下
患者
现在这么看严重吗
侯颖医生
您说的心前区偶尔针扎一样疼一两下
侯颖医生
考虑冠心病可能性不大
侯颖医生
心脏病引起的疼痛一般是闷痛，持续性痛，隐痛
患者
那突然感觉到强烈的跳动两三下是怎么回事 节奏很快的
侯颖医生
那您可能有心律不齐
侯颖医生
如果早搏少的话不需要特殊处理的
侯颖医生
是偶尔有这种感觉对吧
患者
对 多数是晚上躺着的时候 近期休息不好感觉频率能搞一些 一天两三下
患者
我胳膊这个情况问题不大吧
患者
需要用药吗 我现在所在地区不支持上医院就诊
侯颖医生
不是急性问题
侯颖医生
您没有疼，胀等不舒服就要是不管
侯颖医生
先好好休息
侯颖医生
休息不好呢，早搏就会增多的
患者
我胳膊需要用药不现在
侯颖医生
不需要
患者
做完检查再说 初步怀疑静脉曲张？对不对医生？
侯颖医生
您又没有什么不舒服，对吧
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咨询时间: 2020-03-04
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