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问题描述:
尿蛋白高，是肾炎吗，有肾结石和通风（男，35岁）
分析及建议:
可能疾病：痛风性肾病待排，肾结石 意见*用降尿酸药物非布司他，每天一片；加做尿微量白蛋白/肌酐比值、24小时尿蛋白定量和肾功能检查；定期复查尿酸，目标控制在360μmol/L以下，等检查结果出来再定下一步方案。严格控制饮食，不吃动物内脏、海鲜、浓肉汤，不喝啤酒和白酒；每天多喝水，保证尿量在2000毫升以上；暂时避免剧烈运动和负重，注意休息。
患者
尿蛋白高，是肾炎吗，有肾结石和通风（男，35岁）
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侯波医生
你好，请问有哪里不舒服么
患者
没，我老公，他最近总犯通风，抱孩子上八楼腰疼
患者
别的没有
侯波医生
抱孩子上八楼是累的腰痛吧
侯波医生
他控制饮食了么
侯波医生
血压高不高
患者
血压正常
患者
一周前通风刚好，吃的秋水仙碱和布洛芬
患者
双肾有肾结石
患者
通风有5年时间了，一直没检查，没刻意的控制尿酸
侯波医生
你老公目前的情况需要重点关注尿酸控制和肾脏健康。痛风5年且未规范控制尿酸，可能已经影响肾脏，尿蛋白高要警惕痛风性肾病。肾结石也与高尿酸有关。现在必须严格控制饮食，不吃动物内脏、海鲜、浓肉汤，不喝酒，尤其是啤酒和白酒。每天多喝水，保证尿量在2000毫升以上，帮助排尿酸和预防结石增大。腰痛可能是抱孩子劳累引起的腰肌劳损，暂时避免剧烈运动和负重，注意休息。另外，秋水仙碱和布洛芬只是缓解急性发作，现在需要加用降尿酸药物，比如非布司他，每天一片，定期复查尿酸，目标控制在360μmol/L以下。
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咨询时间: 2025-08-21
