春雨医生

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患者

陈大夫您好,我父亲今年60周岁,血压165 95,早晨看到吃过两片替米沙坦降压药后的血压,降压药吃了有一个月了,以前不怎么高,血脂正常(男,60岁)

陈铭聿医生

你的意思是吃了替米沙坦一个月以后血压还是高吗

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前段时间吃的一粒替米沙坦,年前刚改成两粒早晨一起吃

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但是测的血压还是高

陈铭聿医生

可以加一片硝苯地平缓释片

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患者

这是年前的报告单

陈铭聿医生

这些没什么特殊的

陈铭聿医生

饮食清淡一点

陈铭聿医生

血糖测测就可以

陈铭聿医生

多运动

陈铭聿医生

其它没啥啊

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患者

加的硝苯地平和两粒替米沙坦早上一起吃吗?还是分开吃

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患者

还有肖本地平缓释片是吃I还是吃II

陈铭聿医生

可以早上一起吃的

陈铭聿医生

拜新同

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患者

大夫三粒一起吃可以哈?不会血压降得太低吧

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患者

这个吗

陈铭聿医生

对的

陈铭聿医生

你说现在2片替米沙坦,血压还是160多对吧

陈铭聿医生

你也可以先一片替米沙坦+一片硝苯地平缓释片,如果还是高再加一片替米沙坦,这样安全一点,不过看你今天两片替米沙坦还是160多,应该直接加也没问题

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患者

是的大夫,早晨吃的,然后上午十点多,中午下午量都是160左右低压95-100

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患者

大夫血压药早晨应该空腹吃还是饭后吃

陈铭聿医生

一般都是空腹吃

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患者

好的大夫,那一般早晨几点吃好

陈铭聿医生

都可以的

陈铭聿医生

每天要固定一个时间

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患者

好的,那您说是吃替米沙坦混合硝苯地平效果好还是直接吃两片硝苯地平呢

陈铭聿医生

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患者

明白了大夫,那像我父亲这样,去年开始血压高的,前些年没事,这种突然高了需要查什么原因导致的吗?还是说上年纪了都会血压高

陈铭聿医生

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患者

好的大夫,平时有体检,那就不需要单独查什么了

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患者

谢谢您

陈铭聿医生

不客气的

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患者

陈医生还得跟您咨询下,这个拜新同会不会以后吃的时间长了降压效果不好了,产生耐药性

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患者

还有这个硝苯地平控释片和缓释片有什么区别呢

陈铭聿医生

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患者

恩,说的这个区别明白了,那您说的长期服用拜新同血压撑不住是什么意思

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患者

还有就是家里老人担心说上来就吃最好的降压药,那以后这个控制不住了还能吃啥

陈铭聿医生

那多了

陈铭聿医生

压不住的意思是吃着这个药血压还是高

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患者

奥奥,好的大夫

陈铭聿医生

不客气的

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患者

那像我父亲这种情况,是明早先吃一片拜新同看看血压情况还是直接吃拜新同和一片替米沙坦呢

陈铭聿医生

可以直接一片替米沙坦一片拜新同

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患者

之前是吃两个替米沙坦血压还在 150-160

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患者

好的

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患者

明早吃看看效果

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患者

要是一天血压还是降不下来后天我就让吃两片替米沙坦加一个拜新同可以吧

陈铭聿医生

至少观察一周

陈铭聿医生

一周以后下不来再加药

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患者

奥奥,那就先观察一周,一周后还是高我在加

陈铭聿医生

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患者

那要是还不行怎么办

陈铭聿医生

应该不会,你吃两片替米沙坦150-160,加拜新同应该可以,如果还不行就拜新同早晚各一片

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患者

还有血压的话60岁的人降到多少算是正常了

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患者

好的大夫

陈铭聿医生

140/90以下

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患者

拜新同早晚各一片,那还是两个替米沙坦是吧,都不行的情况下

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患者

血压检测的话,一般一天测几次,对于时间有要求吗?上午或者下午的

陈铭聿医生

陈铭聿医生

没有要求,一般是晨起,睡前,三餐后

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患者

好的大夫,那如果是吃了两片替米沙坦上午测高压160 95晚上刚测130 85,这样明天还需要改成一片拜新同和一片替米沙坦吗

陈铭聿医生

可以的

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患者

好的大夫

陈铭聿医生

👌

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咨询时间: 2024-02-16
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陈铭聿
陈铭聿  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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