患者
胃反流 偶尔晚上感觉反酸 要不要吃药（女，27岁）
早午饭吃完都比较好 没有反流
涂金杰医生
你好，这种情况多久了？
患者
晚饭吃完现在这个点嗳气 打嗝感觉有酸在喉咙口
患者
要不要吃药
患者
两年
患者
症状反复
涂金杰医生
除了反酸，烧心、腹胀有吗？
患者
没有
患者
想嗳气
患者
总觉得喉咙堵着口气
患者
腹胀有一点点
患者
烧心没有
涂金杰医生
最近咖啡、巧克力、浓茶、甜食、肥肉、稀饭、馒头之类吃的多吗？
患者
馒头有吃
涂金杰医生
做什么工作呢，是不是那种久坐或活动量不多，餐后马上坐着躺着这种呢？
患者
教师
涂金杰医生
哦哦
患者
饭后久坐
涂金杰医生
做了胃镜没有？
患者
做了
患者
去年和前年都做了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
涂金杰医生
好的
涂金杰医生
稍等，我敲个方案给你
患者
好的
患者
中药西药我都吃过 目前效果最好的药物是黛立新
患者
但我不敢长期服用
涂金杰医生
建议尽量少吃那些高代谢的食物，如咖啡、巧克力、浓茶、肥肉以及含糖比较高的，如稀饭、馒头等，每餐饭后不要马上坐着或者躺着，需要慢步15-20分钟再躺着促进胃排空减少反流；如果反流明显，可加用枸橼酸莫沙必利片 1片/次 3次/日 餐前口服，艾司奥美拉唑 1片/次 2次/日 餐前口服，胃达喜片 2片/次 3次/日 餐后嚼服。
涂金杰医生
黛力新都吃上去了？
患者
其它药物都没吃
患者
就单吃黛立新
患者
吃了三天
涂金杰医生
单吃黛力新？
患者
感觉恢复了一大半
患者
是的
患者
我情绪很差
涂金杰医生
我说的三个药物吃过吗
患者
吃过奥美拉挫和莫沙必利
涂金杰医生
黛力新你现在吃的一天2次吗？
患者
一天一次
患者
早上空腹一颗
涂金杰医生
那还好
患者
目前吃了5天
患者
停了5天
患者
今天开始症状有点反复 但白天没事 主要是晚饭后
患者
可能和晚饭后马上坐下上课有关系
涂金杰医生
建议艾司奥美拉唑加黛力新
患者
情绪是不是会加重反流
涂金杰医生
是的，情绪影响很大
患者
感觉心情一抑郁 胃就马上开始反酸
涂金杰医生
加上反流性食管炎是个慢性病，容易反复发作，就更会加重焦虑
患者
医生馒头也不能吃吗 不是说馒头是碱性
涂金杰医生
馒头含淀粉多，极易诱发胃泌酸
患者
这次奥美拉挫和黛立新服用多久 奥美拉挫是10mg还是20mg
患者
那主食类我选择什么比较好
涂金杰医生
奥美拉唑是20mg的，建议8周
涂金杰医生
就正常的米饭、面条之类的固体食物
患者
好的 是不是吃的不能过饱 饭后不能马上喝水 我昨天晚饭后喝了很多水也感觉反流明显
涂金杰医生
嗯，是的
患者
我之前没有症状 医生就没有开药 说你没有不舒服就不用吃药
患者
那我今晚要吃奥美拉挫吗 很怕副作用
涂金杰医生
奥美拉唑其实还好，没必要那么焦虑
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患者
家里有金奥康 可以吃吗
涂金杰医生
可以啊金奥康也是奥美拉唑，有什么不清楚的随时联系我，如果可以的话请给个满意的评价，谢谢！祝早日康复！
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咨询时间: 2022-06-02
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