患者
医生，麻烦帮我看下是不是甲亢？严重吗？是由什么引起的。近8,9个月消瘦8,9斤，这两个月稍稳定，没有明显心慌，有时睡眠质量不好，睡眠不好的话有些手抖，有时会拉肚子，一天三四次吧，但一般还算正常（女，31岁）
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蔡琴医生
您好！这是第一次查甲功吗？
患者
是的
蔡琴医生
甲亢典型症状：心慌，怕热，多汗，手抖，腹泻，消瘦，突眼，脾气暴躁。
蔡琴医生
从症状到化验结果诊断Graves甲亢明确
患者
17年查过一次，aTPO 300，但甲功正常，这次就不正常了
蔡琴医生
这种疾病跟免疫功能紊乱有关系
患者
怕热 多汗 突眼 脾气暴躁倒没什么感觉
患者
心慌也不是很明显，偶尔有点心跳加快
蔡琴医生
每个人一般不会有所有的症状 但您的症状已经很典型了
蔡琴医生
建议您吃赛治 一天三次 一次一片 盐酸普萘洛尔 一天三次 一次一片 一周后复查血常规 白细胞大于3.5继续吃赛治 一个月复查甲功三项和肝功
患者
我的情况严重吗？
蔡琴医生
一个月复查甲功三项(FT3、FT4、TSH) 抗体不用每次查
蔡琴医生
这次没查FT3 至少是中度甲亢
患者
啊，。这么严重啊
患者
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患者
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患者
医生只给我开了一天一次赛治啊
蔡琴医生
初诊甲亢多数都是中重度 轻度甲亢没有明显症状 大家不会引起注意
蔡琴医生
赛治一天一次甲亢会好得慢
患者
那些症状我感觉也没有很明显，我睡眠质量一直都是偶尔睡不好吧，拉肚子也是偶尔
患者
这也是中度吗
蔡琴医生
判断严不严重靠甲功数据
患者
哪个数值比较严重啊？
患者
我8月份要出国读书，明年一月份再回来，这要怎么治疗呢
蔡琴医生
把口服药带够 国外也可以定期复查甲功
蔡琴医生
有问题可以随时网上咨询国内医师
蔡琴医生
先把赛治吃上 出国前复查血常规、肝功、甲功三项
患者
嗯，现在要一天三次那么多吗，早上医生说不算严重
蔡琴医生
听谁的意见都可以 药物都一样 剂量不一样就是甲功恢复正常的时间有差距
患者
另外，要避免剧烈运动吗，跑步算剧烈运动吗，我近大半年都有跑步习惯，跑了几次马拉松，这个影响吗？
蔡琴医生
有影响
蔡琴医生
近期运动以散步为主 甲功恢复正常再增加强度
蔡琴医生
避免熬夜 忌食海产品
患者
游泳可以吗
蔡琴医生
甲功正常了再游
患者
辛辣，酒类需要忌吗
蔡琴医生
忌酒
蔡琴医生
辣可以吃点 别太辣太刺激
患者
国内的医生好像一般只给开一个月的药量，国外可以开这个药吗
患者
这个药有什么副作用吗
蔡琴医生
可以去药店买 国外应该也有这个药
患者
国内药店也有这个药买吗
蔡琴医生
可能会有副作用 比如过敏、肝功异常、白细胞低
患者
不需要处方也能买吗
蔡琴医生
这不是处方药吧 药店应该可以买
患者
好的
患者
我下次复查应该是什么时候呢
患者
一个星期就复查吗
蔡琴医生
吃药一周查血常规
蔡琴医生
出国前复查甲功、肝功、血常规
患者
好的
患者
这个影响怀孕吗
蔡琴医生
不影响生育 但是要在专科医师指导下备孕
患者
嗯嗯
患者
想问下，运动是会加速甲亢的作用吗
蔡琴医生
可能会加重
患者
想问下是什么原因有甲亢的，我平时生活还算规律，也不怎么熬夜，吃的也算健康，不知道是什么原因引起的
蔡琴医生
免疫系统出了问题
患者
什么导致免疫系统出问题的呢
蔡琴医生
跟基因的关系比较大
蔡琴医生
就是个体差异
患者
家中好像没有人甲亢的
患者
这会遗传吗
蔡琴医生
散发 不遗传
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咨询时间: 2019-07-23
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