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问题描述:
血糖空腹9.2。一个月前也是9以上（女，68岁）这样可以确诊是糖尿病吗？还可以再做什么检查？
分析及建议:
由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为工作等原因，让你久等了，1.根据目前的空腹血糖水平来看糖尿病诊断是可以成立的，一般连续两次空腹血糖在7.0以上就可以诊断糖尿病。2.诊断糖尿病后需要做相关的检查，明确胰岛功能以及糖尿病是否存在并发症，糖尿病的危害不仅仅是血糖的升高，更大的危害是糖尿病所引起的并发症，例如糖尿病肾病等，所以并发症一定要筛查，如果有的话需要长期治疗。所以建议补充以下检查，以了解整个糖尿病的病情以及并发症情况，空腹血糖和餐后两小时血糖。空腹胰岛素和餐后两小时胰岛素。
患者
血糖空腹9.2。一个月前也是9以上（女，68岁）
这样可以确诊是糖尿病吗？还可以再做什么检查？
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李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！ 如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！ 为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！ 因为工作等原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 1.根据目前的空腹血糖水平来看糖尿病诊断是可以成立的，一般连续两次空腹血糖在7.0以上就可以诊断糖尿病。 2.诊断糖尿病后需要做相关的检查，明确胰岛功能以及糖尿病是否存在并发症，糖尿病的危害不仅仅是血糖的升高，更大的危害是糖尿病所引起的并发症，例如糖尿病肾病等，所以并发症一定要筛查，如果有的话需要长期治疗。 所以建议补充以下检查，以了解整个糖尿病的病情以及并发症情况：
李连喜医生
空腹血糖和餐后两小时血糖。 空腹胰岛素和餐后两小时胰岛素。 空腹C肽和餐后两小时C肽。 糖化血红蛋白。 肝肾功能。 血脂四项（胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白）。 胰岛自身抗体包括GADAb和IA2Ab以明确糖尿病的类型。 尿常规和尿微量白蛋白以明确有无糖尿病肾病。 眼底摄片以明确有无糖尿病视网膜病变。 肌电图以明确有无糖尿病神经病变。 颈动脉和下肢动脉超声检查，以明确有无糖尿病动脉粥样硬化。 心电图以了解有没有糖尿病心脏病变。
李连喜医生
3.在检查结果没有出来之前，可以先生活方式干预，糖尿病的生活方式干预包括饮食和运动。 饮食建议如下： 一般来说，主食要适当控制，每顿的主食量不要超过二两，面条、米饭、馒头、面包都属于主食。水果可以放在两餐饭之间吃，例如早饭和中饭之间，中饭和晚饭之间，但每次吃的水果量不要太大，例如半个苹果就可以。平时避免高糖高脂食物摄入，尽量减少零食摄入，多吃含纤维高的蔬菜。 运动建议如下： 一般建议每天运动半小时左右，可以在餐后半小时进行，一周保证至少五天的运动，运动量不宜过大，慢跑或快走就比较适合，运动后出点汗说明运动量比较适合，如果大汗淋漓或运动后感觉疲劳就提示运动过量。 4.建议买一个血糖仪监测一下血糖，血糖不稳定时每周测2到3天的全天血糖，血糖稳定后每周测一天的全天血糖就可以。 全天血糖包括空腹血糖和三餐后两小时血糖，共4次血糖。通过血糖监测，可以为降糖治疗方案的调整提供有价值的信息。
李连喜医生
5.另外，你可以关注“糖甲大院”公众号和视频号，那里有我写的文章和拍的视频，里面有糖尿病饮食、糖尿病运动、自我血糖监测等糖尿病相关知识，你可以参考一下。 点击“糖尿病”，就可以看到这些文章，或者在“糖甲大院”视频号看相关视频。
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咨询时间: 2023-06-23
