春雨医生

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患者

上次咨询怀孕情况:患者:女,年龄36,首胎,身高154,体重47。末次月经3月3号。月经周期25-27天。现复查结果出来了(女,35岁)
上次的情况如下:
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李丝莹医生

目前有比较明显的胚芽了,但还是没有胎心,所以考虑胚胎停育的

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患者

还有机会抢救吗?

李丝莹医生

基本没有了,诊断还算是挺明确的,而且hcg也已经有下降了

李丝莹医生

如果想查找一下原因,可以做清宫的时候做一下这个胚胎染色体方面的检查,这样有助于指导下一次怀孕。

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患者

夫妻双方需要做基因检测吗?

李丝莹医生

先做胚胎的,如果胚胎的没有问题,夫妻双方就不一定要查

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患者

这个周数是药流还是直接手术比较好?

李丝莹医生

都可以,目前这个孕周两种都可以选择

李丝莹医生

药流对内膜损伤相对影响小,痛苦少,不过有可能引起肝功能损伤,药流后出血时间相对长,也有潜在大出血的风险,用药后流产的成功率90%,如果不成功需要清宫处理。 人流成功率95%,且时间短出血少,但有可能损伤内膜,引起宫腔黏连,或者术中出现人流综合症,子宫穿孔等风险。 无论何种流产都有继发不孕的可能。所有流产都有利弊,您根据自己考虑后可以选择您觉得适合的方案,毕竟每个人的倾向不同

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患者

现在是不是越早流越好?有必要再观察一周吗?

李丝莹医生

没有太大必要再等了

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患者

明白了,谢谢大夫

李丝莹医生

胚胎停育后它是有机会发生自发流产,自发流产过程中可能会发生流产不全而引起突然大出血以及明显持续性腹痛的情况,到时候需要紧急清宫就风险更大

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患者

一般流了后多久可以尝试再次怀孕呢?

李丝莹医生

恢复一次正常月经就可以备孕了

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患者

明白了,谢谢大夫

李丝莹医生

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咨询时间: 2024-04-26
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李丝莹
李丝莹  产科 主治医师 已认证
广州市越秀区妇幼保健院
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