春雨医生

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患者

我爸爸心脏每天都会不舒服,高血压,去医院做了检查,开了药,吃了没效果(男,67岁)
请医生看一下我父亲这个是冠心病吗?程度如何
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李强医生

您好,心脏不舒服多长时间了?

李强医生

是冠心病,而且血管病变很严重

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一年左右

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患者

现在吃的这些药,血压还是180 100左右,降不下来

李强医生

苯磺酸氨氯地平片是什么牌子的,吃了多长时间

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应该是先天的,有家族遗传史 只是以前几乎没感觉

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患者

没注意看什么牌子,吃了半个月

李强医生

这个药国产的可能效果不好,建议吃进口的络合喜

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医生您看需要换降压药吗?还是继续吃吃看

李强医生

现在心脏是怎么不舒服,胸痛,还是胸闷?

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患者

都有,有时背部撞树可以缓解

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患者

不能干活,走路快点就会不舒服,坐着不动还好

李强医生

嗯。估计心功能和心脏血管供血都有问题

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患者

那应该怎么办呢

李强医生

胃不好吗,为什么没有吃阿司匹林肠溶片

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患者

胃好的,吃饭可以

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需要加阿司匹林肠溶片吗,还有这个情况能做支架吗

李强医生

嗯。建议加强冠心病和心衰的药物治疗,冠心病药主要是阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷(商品名波立维)+阿托伐他汀钙片(商品名立普妥)+单硝酸异山梨酯缓释片(商品名依姆多),心衰的药主要是:氯沙坦钾+螺内酯片+呋塞米片,苯磺酸氨氯地平片建议吃进口的络合喜

李强医生

做支架要住院做DSA冠脉造影检查,很多可能要做支架

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这个年龄做支架危险大吗?如果不做靠吃药可以维持现状吗

李强医生

有条件建议尽早做造影明确冠脉情况,没有条件可以加强药物治疗以后看能不能缓解,如果加强药物以后还是不能缓解,建议必须住院

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好的,谢谢您

李强医生

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咨询时间: 2022-02-11
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李强
李强  心血管内科 主治医师 已认证
麻城市人民医院
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