患者
咨询糖尿病的事，昨晚打了优米林****个单位，今天早上血糖11点多，早上打17个单位没有测过血糖，没有住院治疗过。（男，48岁）
郑金亮医生
你好，你糖尿病多少年了？
郑金亮医生
饭后血糖多少
郑金亮医生
身高体重多少
患者
去年血糖高的，饭后现在没有测过，身高170厘米体重145斤
郑金亮医生
标准体重65公斤，上下浮动10%
郑金亮医生
血糖高与遗传，熬夜，肥胖，情绪波动大，缺乏运动，高热量饮食，作息不规律，脂肪肝有关系
郑金亮医生
糖尿病是综合治疗，需要饮食，运动，血糖和并发症监测，药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识
郑金亮医生
加强血糖监测，三餐前和三餐后两小时血糖，必要时测22点和凌晨两点血糖，为调整降糖治疗提供依据
患者
我主食吃的多，早上晚上馒头都是2个
患者
我现在需要加药物吗？
郑金亮医生
定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2两左右，肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律，早睡早起
郑金亮医生
糖尿病的血糖控制标准：空腹5-7之间，餐后10以内，糖化血红蛋白低于6.5～7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小，可以更严格一些。年龄较大，可适当放宽标准。
郑金亮医生
加强饮食控制，一顿饭吃一个馒头，没有禁忌，可以加上二甲双胍
患者
我回家再和你联系
郑金亮医生
好的
患者
早上打了17个单位
郑金亮医生
血糖还可以
患者
刚才测了血糖8.9，早上2个馒头。中午4个包子。
郑金亮医生
加强饮食运动控制，测测血糖看看
患者
8.9还可以啊？还没有吃饭啊。
郑金亮医生
起码在10个以内，慢慢调整就可以
患者
那晚上打几个单位
郑金亮医生
15剂量不变
患者
馒头减量
郑金亮医生
嗯嗯
郑金亮医生
加强饮食运动控制
患者
好，明天早上我再测血糖看看
郑金亮医生
👌
郑金亮医生
加强血糖监测，三餐前和三餐后两小时血糖，必要时测22点和凌晨两点血糖，为调整降糖治疗提供依据
患者
上班没空啊
郑金亮医生
可以佩戴动态血糖仪
患者
今天早上血糖10.4，吃了饭眼发花是不是血糖高了。谢谢医生。
郑金亮医生
应该不是
郑金亮医生
没有禁忌，加上二甲双胍
患者
还打以前那些单位吗？二甲双胍吃几次？多大的？
郑金亮医生
二甲双胍早晚各一次，饭后吃0.5g
郑金亮医生
胰岛素不变
患者
饭后吃，是那个大粒的吗？
郑金亮医生
嗯嗯
患者
好的，谢谢
郑金亮医生
不客气
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咨询时间: 2023-06-19
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