结核ppd阳*生体检ppd阳性，生化检查:结核抗体igg阳性ⅰgm阴性，其他检查皆正常，胸部CT:胸腔少许积液，无明显感染现象，医生建议预防性抗结核治疗，请问一定要服药治疗吗？（男，12 岁）

如果说是结核性的积液，还是要治疗的，这些检查不能确诊结核，但也不能完全排除，多的话可以穿刺做检查，能明确是否是结核，50ml就可以做检查的，真没准，是结核性胸膜炎，建议还是抗结核治疗，或者专科医院看一下，彩超定为看看能不能取，万物都可能有副作用，但是不治疗的话真是结核，慢慢发展就不好了，胸水增多，黏连，分隔，包裹。