春雨医生

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患者

本人新冠后一直咳嗽三个多月了,中两药都吃了,但总是半夜熟睡后要咳嗽几句,吃了好多药和检查都无效,白天不咳,就晚上半夜咳,消炎药,中药,抗病毒药都用过,一停药又咳,现不知怎么办,问医生?(女,54岁)
吃了鸡汤好一点但吃多点又便秘,带补托和普通中药吃着不咳药一停又咳
是弱虚咳吗?怎么用药?

周元凯医生

咳嗽是干咳,有痰吗?有的话什么颜色? 做了哪些检查发下看看。用药的过程也详细说下。

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患者

现在都不知怎样看病了?

周元凯医生

😊

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患者

干咳,检查报告在手机里不会发

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患者

等女儿洗完身看怎样发,总之检查也没有肺炎之类的病,这次又三阳吃了持效药白天也不咳了,还是晚上咳

周元凯医生

晚上咳还是回到家就咳嗽加重?或者躺平后咳嗽?家里有什么宠物或者植物吗?有过敏史吗?

周元凯医生

同检查一起您一起回复吧

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就这三个检查

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睡觉睡熟后才咳几句,无痰,输液左氧氟沙星也用了林可霉素。吃药吃了红霉素,阿奇霉素,中药都无效,晚上睡熟了还是咳。

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患者

现在都不知怎样看医生了,想补又怕上火,大家都说晚上咳累寒咳和虚咳,总现在不知怎么办,心情十分不好看不好病。

周元凯医生

第一个NO那个检查,您拍报告。截图不是。

周元凯医生

家里有什么宠物或者植物吗?有过敏史吗?

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没有宠物

周元凯医生

白天有活动后咳嗽吗?天气变化时咳嗽吗?只是晚上睡着之后咳嗽?

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患者

只是晚只睡着后咳几声,昨晚咳了二次都是几声无痰。

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我不存在过敏自己知道

周元凯医生

好的,没有过敏,NO检查也是正常的,肺功能和ct都没有大问题,睡后咳嗽可能是气道高反应。给您推荐一个药物,可以睡前吃试试看,叫阿斯美,我自己新冠后慢性咳嗽就吃这个药物。还有一个办法可以解决大部分的咳嗽问题,就是雾化,用布地奈德做雾化,这个很多社区医院都可以做。也可以试试。两个连用。

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阿斯美吃过了,雾化也做过了做不到也吃不到就是晚上咳

周元凯医生

雾化是怎么做的?具体细节您说下

周元凯医生

阿斯美具体怎么吃的呢

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患者

自家有雾化机,做了几次还是咳没什么效果

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患者

饭后吃两粒

周元凯医生

阿斯美呢?一天吃几次?吃了几天停用的?

周元凯医生

雾化用的什么药物?

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布地奈德和特布他林,药记不清了连续吃了好久

周元凯医生

嗯嗯。您睡眠质量如何?除了咳嗽几次之外,其他时候呢?有吃过睡眠辅助药物吗

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患者

我白天是完全不咳,就熟睡后咳几句拖了好久一直不好

周元凯医生

白天活动和遇到凉空气也不会咳嗽,对吧?

周元凯医生

您平时有反酸,打嗝情况吗?

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患者

我是要吃安眠药和抗焦虑的药睡觉,但我一直用都没咳嗽,就二阳后咳嗽就一直不停先白天也咳后输液后就只晚上咳了。

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白天遇冷空气也不咳,现在就只半夜睡熟后咳几句又不咳了,十分烦

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不反酸

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也不打嗝

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为了看这个病跑了不少医院,中医西医都看了看不到我现在真是十分烦没点心情

周元凯医生

好的。首先您的呼吸系统本身没什么问题,其实咳嗽几下而没有持续咳嗽本身是没有问题的。特殊在晚上睡觉后咳嗽几下,这个有一个可能是胃液反流引起的,是常见病,不必紧张。您可以服用控制胃酸药物吃试试,奥美拉唑就可以。吃两天试试看。

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患者

我从来睡都不会反酸的,就二阳咳嗽过后就这样了,我不想吃奥美拉唑本身都没问题的

周元凯医生

好的,您的呼吸系统目前提供的检查没有提示有实际问题,气道高反应也用药试过了,都没有效果。咳嗽的症状也不典型,只是睡觉后干咳,白天有刺激时也没有咳嗽。所以不太提示是呼吸系统本身问题。 可以看下目前您服用的药物里,有没有哪些可能引起咳嗽。

周元凯医生

这是个人的建议,供您参考😊

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患者

我的药一直服都没咳过,就二阳过就留人这个恼人的半夜咳,有时给咳醒就十分烦,有时咳了又睡回去,一天不搞好都烦人,看来就累虚咳了,还是要补但一补又上火不知怎么办

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患者

还是找不到原因怎么办?

周元凯医生

新冠的咳嗽是持续的,白天更严重,遇到凉空气或者运动后加重,您症状不符合,所以不必担心新冠引起的。意思是您不必太在意这几下咳嗽本身的问题。您可以咨询下给您开睡眠和抗焦虑的药物的医生,有没有这些药物的影响可能。

周元凯医生

希望您能早日康复。

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患者

睡眠和抗焦虑不会的己吃了很久了的

周元凯医生

我把个人能想到可能性都给了,没有其他建议了😊抱歉

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患者

好的,但我好痛苦,真的为了这个咳跑了好多医院还又传染到三阳,现三阳刚对一的,怎么办你大医院的医生都找不到原因,我们这小地方更死,我不知何时能好

周元凯医生

这个咳嗽本身比较轻微,没什么危害,这个您放心

周元凯医生

希望您能早日康复。

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患者

但半夜总要咳好烦的

周元凯医生

理解😊

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患者

你那里有中医介绍咨询,找不到网上咨询,你都是花了好久才找到的,要怎样网上找你们中医的医生,操作指南一下好吗?

周元凯医生

抱歉,西医医院,不太跟中医有交流。中医比较好的医院是广安门中医院,您可以找找看。

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患者

哦,你们医院没中医科吗

周元凯医生

有,但没接触过,没有认识的,所以不好推荐,而且口碑可能也不如专门的中医医院😊

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患者

协和都比较出名的,中医应该也还可以的,我刚才找了一下广安门中医没写看咳嗽的,不知怎样找,头痛

周元凯医生

您可以到北京协和医院的app上查看下中医科专家资料

周元凯医生

不了解,所以无法推荐,祝早日康复

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患者

好的

周元凯医生

😊

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咨询时间: 2024-04-01
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周元凯
周元凯  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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