患者
湿热体质，打嗝腹胀，中焦湿热，小便热（女，40岁）
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刘军委医生
出汗吗，月经怎么样，睡觉呢
患者
不太出汗，月经因为湿热少了，还脱发，用了芳香化湿，利湿，祛风胜湿效果都不太好，大便还便秘，得出结论，大肠湿热很难清除也，得解决
患者
我不是虚，是脾被痰湿包裹了
刘军委医生
祛一份湿就会有一份燥
患者
😭😭😭
患者
您帮我辩证开个方
患者
我是不是也得用大黄
刘军委医生
苍术10，厚朴10，茵陈10，栀子10，大黄9，滑石30，甘草6，薏米仁20
刘军委医生
便秘分虚实，实证需要一点大黄
患者
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患者
您看下这是我现在最后用的放，我头疼的是方太大，效果也不太好
患者
湿是不好的阴，我现在是不是不用考虑伤阴
刘军委医生
现在不需要补阴
刘军委医生
补阴益生湿
刘军委医生
头痛加白芷10
患者
湿热久了有淤血肯定，
刘军委医生
是的
患者
头不痛，我看了很多很多，羌活可以气化膀胱，但是，还得照顾腹胀，消积下气，降胃气，我不懂怎么配伍，羌活可以引药到头顶对脱发好
患者
痰包裹着脾化湿也不行，半夏祛痰太燥热，还得祛痰，很苦恼
刘军委医生
羌活少加6克
刘军委医生
半夏虽燥需要其他配伍消期燥
患者
我的意思您能明白吗？还得化痰，化痰脾自建，还得考虑吃东西助消化，
患者
僵蚕能不能代替半夏
刘军委医生
僵蚕是祛风痰的
刘军委医生
脾气健，痰自消
患者
嗯，我是说您的方子里能助消化吗？
患者
我都不敢吃饭
患者
天天吃不饱
刘军委医生
吃饭说一方面，还需要运动
患者
我是说还需要莱菔子麦芽助消化嘛？
患者
竹茹降胃气
患者
脾升胃降，
刘军委医生
不需要
患者
嗯，我感觉没信心了都调理不好，很苦恼
刘军委医生
合理饮食，适量运动，心理平衡
患者
那方里没有丹皮丹参之类的，
患者
凉血得侧柏叶也没有
患者
是不是需要加
刘军委医生
不加越加越乱
患者
奥，
刘军委医生
谨守病机
患者
家里好多炒仓术行吗
患者
不行我去买
患者
我在药房
刘军委医生
可以用炒的
患者
用大黄会不会伤正气？这个也不是一两天调理好的
刘军委医生
短期应用不会的
患者
只要不口苦是不是不用考虑伤阴？
患者
我也不是虚，是脾堵了
刘军委医生
运化不足，可以运动
患者
平常用那种震动的仪器震动腹部，是不是也管点用
患者
我以前用的是苍白术各半，是不是没有全仓术健脾快？
刘军委医生
不一定，跑步可以促进运化
患者
我以前用的是苍白术各半，是不是没有全仓术健脾快？
刘军委医生
是的
患者
只要不口苦是不是不用考虑伤阴？
患者
口干
刘军委医生
口干是伤阴
患者
我没有口干，就是说我用你开的方就可以对吗？因为仓术，羌活都燥热
刘军委医生
少吃三付药看看
患者
加点芦根可以吗？芦根滋阴不住湿
刘军委医生
什么也不加，三付之后在说
患者
加快胃肠蠕动能健脾嘛？
患者
能促进
患者
健脾嘛
刘军委医生
揉腹就可以
患者
大夫你好我还想问下
患者
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患者
我觉得这个方子竹茹加上柿蒂脱发就会少点
患者
是不是竹茹柿蒂一起然后降胃气了，有助于脾气升啊
刘军委医生
我一般不用柿蒂，用升麻葛根或者黄芪
患者
黄芪我不能用，太热
患者
我说的意思是不是，竹茹柿蒂降胃气了，脾气就升起来了？
刘军委医生
按道理是
患者
我还觉得仓术跟风药一样不能用那么多克数
刘军委医生
10克量不多
患者
舌台还是黄
刘军委医生
黄是有热，利小便可以清热
患者
我觉得湿热总调理不好，跟大肠湿热清除不了，有直接关系，便秘
刘军委医生
大肠湿热和缺乏运动有关
患者
是不是配合喝马齿苋会好？那个光滑
刘军委医生
不一起，山楂冬瓜茶可以
患者
冬瓜皮薏米荷叶煮水呢
患者
山楂是生的嘛
患者
你说不一起啥意思
刘军委医生
生山楂，不用马齿
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
刘军委医生
可以
患者
嗯，呢我想放僵蚕和地龙行吗
刘军委医生
不要加
患者
您说用仓术和炒仓术哪个健脾更快？
患者
不行我就去买仓术
患者
还有不便秘了，是不是就不容易腹胀积食？肠胃蠕动快了间接健脾？
刘军委医生
炒苍术
患者
还有不便秘了，是不是就不容易腹胀积食？肠胃蠕动快了间接健脾？
刘军委医生
对
患者
我觉得加强运动有助于排便，我总是便秘，湿容易聚集，好的
患者
非常感谢您耐心的解答
刘军委医生
不客气
患者
我感觉有口干的时候就加10克芦根可以吗？现在不加
刘军委医生
可以
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咨询时间: 2020-07-19
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