患者
昨天做了ct……显示肺部有微小结节……我现在很不安（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
楼剑医生
你好，感谢你对我的信任！
楼剑医生
麻烦把胸部CT的报告单拍照上传
楼剑医生
微小结节在拍照上传的胶片上是看不清的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，你好……我看不懂这个是多大
楼剑医生
嗯嗯，根据报告描述，首先考虑是良性增殖灶，不用太焦虑的
患者
我自己的父亲以前得肺癌的
患者
我非常害怕
楼剑医生
是体检去做的胸部CT吗？
楼剑医生
不用怕
患者
是的
楼剑医生
嗯嗯
楼剑医生
有没有查血肿瘤标志物？
患者
前段期间后背一直疼……去骨科看了，也去针灸科看了，做了ct.拍了x线……说腰间盘突出，说背部肌肉拉伤，说突棘不正，我索性做个体检
患者
没做……医生没说做这个
患者
这段时间快神经衰弱了……一直很焦虑
楼剑医生
嗯嗯，肺内的微小结节跟背痛没关系
患者
那再去做个血肿瘤标志物吗
患者
是采取血样吗
楼剑医生
建议查一下血肿瘤标志物全套，如果指标正常，过半年再复查一下胸部高分辨CT，如果半年后复查微小结节大小形态没有变化，今后每年体检复查一次胸部高分辨CT就可以了
患者
做个b超，肝，肾，脾，胆都没问题
楼剑医生
嗯嗯
楼剑医生
不用太担心，这种情况一般是良性的，引起重视，定期复查就可以
患者
我一个月内做了两次ct……一次x线
患者
对身体影响大吗
楼剑医生
嗯嗯，影响不大，今后不要经常这么频繁接受放射线检查就行
患者
昨天做了ct后一直口渴，喝了很多水了……还是口渴
楼剑医生
是做了增强CT吗？
楼剑医生
还是就是上面的胸部CT？
患者
好的，谢谢……主要是以前看我爸是肺癌……现在自己又后背疼，再现在查起来肺部小结节……就整个人焦虑了
患者
不知道……就普通ct吧
患者
就胸部的
患者
第一次做的是腰椎
楼剑医生
嗯嗯，不客气！引起重视是对的，只是别过于焦虑
楼剑医生
嗯，普通CT检查跟口干喝水关系不大，可能跟你焦虑紧张有关
患者
背部的疼痛跟身体内部有关系吗
楼剑医生
背部疼痛跟肺部微小结节没关系
患者
小结节是什么原因形成的……还有im81是多大的
楼剑医生
其他的，你基本也都查了，所以背痛考虑还是跟腰椎间盘突出、背部肌肉拉伤等有关系
楼剑医生
心电图做过吗？
患者
网上说背部的疼痛跟各种原因都有关系……我已经不敢看了
楼剑医生
im81不是指结节的大小，是指结节在CT片上的位置
患者
心电图没有
患者
那我还需要做什么检查……麻烦跟我说一下……我已经很茫然了
楼剑医生
小结节的成因不清楚，可能是既往局部有炎症遗留的，可能是跟环境污染有关系，比如工作中接触粉尘，极少数可能是癌前病变（不典型腺瘤样增生）或者早期肺癌，你这种情况，考虑是良性结节的可能性大
患者
好的……谢谢……
患者
结节会消失吗
楼剑医生
不客气！如果不放心，可以3个月以后复查胸部CT，没变化的话，隔半年再做一次（从第一次复查开始算），还是没变化的话，以后每年查一次
楼剑医生
少数可能会消失，大部分会长期存在，只要没变化，就没关系的
患者
好的……谢谢了
楼剑医生
不客气！
患者
医生，你好，我今天去做了心电图，显示没有问题
楼剑医生
好的👌
患者
然后就想确认那个血肿瘤标志物检查需要做吗
楼剑医生
建议做一下放心点
患者
全套吗，
患者
我怕做了等下又有什么结果我又担心的不行
楼剑医生
如果考虑到费用的问题，可以只做肺癌标志物
患者
明天做肝功能，肾功能，血常规
楼剑医生
嗯，那就明天抽血一起查吧
患者
今天单子已经来了，约的是全套，因为吃货早餐，医生建议明天空腹一起做好了
患者
但现在就已经开始不安了，
楼剑医生
为什么不安？
患者
害怕，看了网上的各种信息，就害怕
楼剑医生
不用怕，你就当是做体检
楼剑医生
只是筛查
患者
医生，你好……做了生化组套，刚刚医生说了句脂肪指标有点高……问我是不是有肚子疼……考虑胰腺问题……现在化验单在他那里……我看不了……可是我b超做了说胰腺是没问题的……
楼剑医生
嗯嗯，这个还是需要听消化内科医生的意见，我是呼吸内科的
患者
好的
楼剑医生
😊
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咨询时间: 2018-08-14
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