春雨医生

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心电图stt改变是心肌缺血吗(女,40岁)

石秀彩医生

有心电图吗?发过来看看

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石秀彩医生

ST确实有压低,提示心肌缺血。

石秀彩医生

这种心电图一般需要进一步检查明确

石秀彩医生

查运动平板心电图筛查一下

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有一张爬六楼激发心慌的,好像没心肌缺血

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石秀彩医生

没有运动平板心电图也可用爬楼试验替代

石秀彩医生

平时干活或运动时有难受吗?

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不明显,就是有一次是爬六楼后激发的心慌,有一次是睡觉醒来的心慌

石秀彩医生

那没事儿

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您看看九年前动态

石秀彩医生

好的

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石秀彩医生

这个没有有意义的ST改变

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九年前也有stt改变

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别耽误您上班

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对了,上个月也做了个动态,

石秀彩医生

动态心电图注意看心律失常

石秀彩医生

评价缺血主要看运动平板心电图

石秀彩医生

我在休假中,没事上来看看

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石秀彩医生

这也没有有意义的异常st变化

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这个也是继上次两张心电图心肌缺血后做的

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这说明也没大事啊?反正当时就是心慌后做的心电图也紧张

石秀彩医生

对,没啥事儿

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那为什么这两张这么压低啊

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石秀彩医生

压低程度不够

石秀彩医生

心电图上压低不一定都有意义

石秀彩医生

只是初筛

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嗯,那您看了我九年前心电图和现在的,加上我说的症状有什么问题呢

石秀彩医生

基本不考虑心脏的问题

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嗯,那是为什么心慌呀

石秀彩医生

心慌原因太多了,运动不足,心肺功能差,着急,心情,情绪,心理因素,更年期,激素等等都可以导致心慌

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患者

哦,应该不是心肌缺血吧,毕竟快十年了

石秀彩医生

不是心肌缺血。如果实在担心查冠脉CTA或造影明确

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嗯,没事,不担心

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会是有心肌桥吗?

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我每次都是心慌后手脚冰冷或手脚出汗

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石秀彩医生

心肌桥是天生的,也需要冠脉CTA或造影才能看见

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患者

假如有心肌桥咋治疗啊

石秀彩医生

根据心肌桥导致血管狭窄情况来决定是否治疗

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谢谢您,您真好!

石秀彩医生

不客气

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心肌桥会有症状吗

石秀彩医生

不用担心,这个年龄的女性心肌的可能性极低

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患者

最后我想问问,我说的这些情况吃点什么药治疗一下

石秀彩医生

可以吃点中成药调节

石秀彩医生

比如:麝香保心丸之类的

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患者

上次医生让吃贝塔洛克和稳心颗粒,心可舒,盐酸普罗帕酮…

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患者

我只吃过稳心颗粒和心可舒,没敢吃那两种怕依赖

石秀彩医生

这些应该不会一起吃的

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这是两个医生开的

石秀彩医生

择一方使用即可,不用也可。本身就没啥问题。

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咨询时间: 2023-05-23
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石秀彩
石秀彩  心血管内科 副主任医师 已认证
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