患者
顾医生，你好，我现在咳的比以前明显少了，但没根本解决，还有左面，左臂液下，有时隐痛，不知什么原因，（男，45岁）
顾海彤医生
咳嗽的频率比用药前有好转，是吗
顾海彤医生
至少之前两个月的咳嗽仅仅用药一周不够的，我觉得治疗原则是对的，建议至少要用孟鲁司特钠这个药一个月以上
顾海彤医生
现在主要问题是解决左侧胸痛吗
顾海彤医生
你触摸一下腋下有没有肿大的淋巴结，就是有没有东西
患者
是，频率比好多了，咳也想以多那么咳，也还是睡觉不咳，坐的说话休息也不咳，只要走路就有点，
患者
就是左胸乳头左面或左腋下面感觉隐痛，
患者
也没觉得有淋巴结，
顾海彤医生
这个部位要警惕心脏问题，做过这方面的检查吗
患者
4月份做过心脏彩超和心电图，没发现什么，顾医生，是不是我肺上有问题。
顾海彤医生
肺部如果有问题，ct也会有良性发现，与你心脏检查的时间是一样的。而且如果这么长时间接近一个多月的胸痛，要真是肺部的问题，那肯定也会表现为更严重的临床症状，比如说发热等等。
顾海彤医生
如果这个胸痛还是呈针刺样的疼痛，而且没有持续存在间歇性发作，还考虑是一个肋间神经痛。
患者
ct是5月8日做的。
患者
我本想在做，医生说没必要在做ct，
患者
不过顾医生，以前有几次这样，我也查过，没发现什么。这次主要咳了这么久，还伴有左胸痛，所以才这么想的，
顾海彤医生
你那里的医生和我的意见是一样的。首先肺部ct如果做过一次，现在间隔时间是短期，不会有特殊的变化，如果特别不放心，你就自我要求再做吧。
顾海彤医生
如果胸痛是肺部的问题，我之前说了肯定还会伴有其他炎症的表现。
顾海彤医生
没有医生怀疑是肋间神经痛吗？
顾海彤医生
要不你今天去拍一个普通的胸片，当时就出结果，初步看看有没有肺炎胸膜炎？我等你结果。
患者
没说过，
患者
好
顾海彤医生
肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
顾海彤医生
拍完胸片问题不大的话可以拿着片子看看骨科
患者
行
顾海彤医生
我等你结果
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咨询时间: 2017-06-20
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