患者
医生，我大牙的两个蛀牙，我去了两个医院看，一个医生说要补牙，一个医生说不用补，把坏的去掉做窝沟封闭，您看看应该怎么做呢？（女，23岁）
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孔荣医生
你好，窝沟封闭是没有龋坏的情况下做预防作用
孔荣医生
这颗牙是有龋坏的
孔荣医生
只能叫做补牙了
孔荣医生
再说窝沟封闭里不耐摩擦
孔荣医生
还是用复合树脂补牙更好
患者
为什么公立医院的那个医生说蛀的不深不用补呢，清理掉黑色的做窝沟封闭？然后去了个私立医院的医生说补一下才行
孔荣医生
确实是不深
孔荣医生
去掉黑色龋坏就不叫窝沟封闭了
患者
那我怎么选择比较好呢？是选择清理掉黑色的窝沟封闭，还是补牙
患者
那个医生是这样说的 他说会清理干净再给我窝沟封闭
孔荣医生
两者操作上没有太大区别
孔荣医生
只是最后材料上的不同
孔荣医生
一种是窝沟封闭剂
孔荣医生
一种是树脂
患者
窝沟封闭剂是不耐磨吗？不耐磨的话是不是比较容易继发龋？
患者
补牙的话我这个蛀牙不深，会不会要磨掉好的牙组织才能补
孔荣医生
补牙也只是磨掉龋坏的
孔荣医生
不会磨过多
患者
您觉得做哪个比较好呢，因为两个医生说法不一所以我有点懵了
孔荣医生
一般成年人都是补树脂
孔荣医生
耐磨一点
患者
那这两个医生说的方法都是可以的吗？
孔荣医生
嗯嗯
孔荣医生
没有太大的区别
孔荣医生
都是把龋坏去干净
孔荣医生
然后填充材料
患者
好的，那我这两颗大牙能不能过段时间补呢？
孔荣医生
可以的
患者
如果出现了酸的症状，还能补吗？就怕坏过头了要根管治疗
孔荣医生
能补的
孔荣医生
但是出现酸说明龋坏比较深了
患者
酸是中龋吗？然后会痛的话就要根管了？
孔荣医生
酸是中深龋
患者
我的另外两颗大牙补过美国3mp60树脂这个材料的，大概可以用多久啊？是不是到了使用寿命还得重新磨牙补牙呢
孔荣医生
理论上是4-5年
孔荣医生
没出现问题就继续用呢
患者
那一口牙的话可以用不用的材料补牙吗
患者
不同的材料
孔荣医生
可以啊
孔荣医生
这没什么影响的
患者
那个去掉黑色的做窝沟封闭是不是叫预防性填充？
患者
预防性树脂填充
孔荣医生
你没必要搞清楚这些概念
孔荣医生
窝沟封闭和预防性树脂充填是属于儿童口腔预防用
孔荣医生
成人都是龋病的充填治疗
孔荣医生
简单来讲，现在是浅龋
孔荣医生
需要补牙（也就是充填治疗）
孔荣医生
实际临床操作中，不会区别那么多概念，把龋坏去干净，然后补起来，防止继续病变
孔荣医生
目的就达到了
患者
医生，我这颗智齿需要拔吗？包在牙龈里面只长出一个角，目前没有不舒服。
患者
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患者
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孔荣医生
露出来最好拔掉
孔荣医生
会有细菌进去清洁不到位
患者
我刚拔完另一侧下牙的智齿，拔这颗的话要间隔多久时间
患者
这颗有没有碰到牙神经呢？难度大不大
孔荣医生
大概两周吧
孔荣医生
这个面疑碰到下颌神经
患者
县级二甲医院能拔吗😵
孔荣医生
他们愿意给你拔就能拔
患者
我想问一下，拔完智齿伤口发白正常吗？
患者
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孔荣医生
正常的
孔荣医生
只要没有明显的疼痛一般都是正常的
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咨询时间: 2023-04-08
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