患者
医生您好,这是我的问题:房颤如何冶疗(男,47岁)
吴翔医生
您好,您是阵发性房颤还是持续性房颤
吴翔医生
病程有几年了?心超和动态心电图做过吗?
吴翔医生
您好,在提出专业合理建议前是需要了解患者病情做好评估的,因此需要问您一些问题,需要您与我配合,谢谢!
吴翔医生
房颤是一个比较复杂的疾病,制定治疗方案的时候需要考虑的因素比较多
患者
刚刚发现,只做了心电图
吴翔医生
您有什么症状吗?第一次发做?
患者
心跳加快,呼吸加快,有时还发蒙么劲
吴翔医生
第一次发作吗?
吴翔医生
发病情有感冒发烧吗?有做什么手术吗?
患者
半月前发生过一次
患者
感冒症状不明显
患者
图片因隐私问题无法显示
吴翔医生
我的意思是,您房颤一共发做过几次,一次还是两次?当时发作的时候有没有什么诱发因素?(喝酒,感冒,手术等等) 您回答我几次,诱因有没有就行了
患者
一共发生了两次
患者
第一次是喝酒后发生的
吴翔医生
那第二次有什么诱因吗?
患者
第二没有
患者
昨天晚上吃了饭以后,七点多感觉心跳加快
吴翔医生
好的,那您有什么其他慢性病吗?(高血压糖尿病之类的)跟您有血缘关系的人有房颤吗?您平时有没有抽烟喝酒的习惯?您的身高体重怎么样?
患者
我有高血压5年
患者
平时喝酒,不抽烟
患者
父亲,姐姐有高血后
患者
压
患者
身高178体重87公斤
吴翔医生
好的,房颤的话您有高血压,饮酒,以及肥胖的危险因素,可能平时睡觉也打呼,也算危险因素之一
吴翔医生
您的情况建议做个心脏超声评估下心房大小
吴翔医生
另外要把危险因素控制好,戒酒,控制血压,减重,做好后观察后续是否复发,如果复发,建议手术治疗,越早做手术成功率越高
患者
药物治疗可以吗
吴翔医生
目前来说,药物治疗只有50%的有效率,而且副作用相对较大,可以尝试
患者
好的,谢谢
吴翔医生
我建议您先去做个心脏方面的评估,做个心超。 控制危险因素,再观察有没有再发,如果反复发作,可以考虑手术治疗
患者
好的
吴翔医生
😁
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咨询时间: 2019-11-10