春雨医生

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患者

风湿免疫科,以前是长期的溃疡,从来没有其他症状这次经期过后长了个外阴溃疡,有可能是白塞氏吗(女,25岁)
这是外阴溃疡的图片。以前是从9岁开始就一直复发溃疡的复发性阿弗他口腔溃疡。
图片因隐私问题无法显示

董丹丹医生

您好,白塞病的诊断,要求是复发性口腔溃疡、复发性外阴溃疡

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患者

要是复发性的外阴溃疡才有可能是白塞病是吗

董丹丹医生

是的

董丹丹医生

一次外阴溃疡,可能与局部感染、炎症有关

董丹丹医生

可以外用高锰酸钾液湿敷

董丹丹医生

注意保持皮肤的清洁和干燥,穿棉质、宽松的内裤

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患者

如果这次是第一次用药以后,一直复发才有可能是对吧。那这个复发的频率按多久算呢。

董丹丹医生

一年超过3次

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患者

除了高锰酸钾外阴溃疡还能用什么吗。如果外阴溃疡超过三次加上复发性阿弗他溃疡是白塞氏的可能性是不是就很大了?

董丹丹医生

是的

董丹丹医生

其它的还可以用康复新液

董丹丹医生

白塞病的三大主要症状:口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎

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患者

不过我溃疡的很严重,基本上一个月复发一次,一次就四五个。可以用白塞氏的药治疗口腔溃疡吗。。

董丹丹医生

可以的,目前临床上应用的效果比较好的是沙利度胺

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患者

最近开始越来越严重有时候甚至包括口咽的位置也会有

董丹丹医生

对于很严重的,可以用激素

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患者

沙利度胺用药该如何服用

董丹丹医生

一般睡前吃,开始每晚25mg,吃一周左右,没有明显头晕、大便干燥等情况,加量到每晚50mg

董丹丹医生

准备怀孕的话,这个药要停三个月

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患者

溃疡好了就可以停药吗还是要间隔多久继续用药。停药就直接停吗?

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患者

不在备孕期。

董丹丹医生

如果50mg效果还不明显,还可以逐渐增加到100mg

董丹丹医生

溃疡好了之后建议维持半个月左右再停药

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患者

好的。谢谢。

董丹丹医生

逐渐减量至停药

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患者

外阴溃疡还能用什么药膏吗

董丹丹医生

大多数效果都不错,可以用药后观察

董丹丹医生

药膏貌似没有什么特别的,临床常用的是高锰酸钾液和康复新液

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患者

需不需要口服抗生素呢

董丹丹医生

大多数都不需要

董丹丹医生

如果外阴溃疡周围有红肿,可以涂抹抗生素软膏,比如百多邦

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患者

如果有霉菌性阴道炎呢。。

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患者

可以一边用霉菌性阴道炎的药加高锰酸钾湿敷吗

董丹丹医生

那需要针对性阴道内给药

董丹丹医生

这两个不冲突的

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患者

康复新液买不到的话还能用什么吗

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患者

好像是处方药

董丹丹医生

高锰酸钾可以买

董丹丹医生

处方药可以找医生开处方到实体店买

董丹丹医生

或者在网上买,在购买页提交申请

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患者

没有性关系的外阴溃疡,除了炎症或者破损感染引起的。应该排除了病毒了吧?

董丹丹医生

没有性生活,性病相关的病毒感染可能性基本不考虑

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咨询时间: 2020-05-10
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董丹丹
董丹丹  风湿免疫科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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