患者
主任好 我45岁、高血压两年了，确认后在吃药，第一次是北京阜外心血管医院找专家看的，开的是盐酸贝尼低平片和氯沙坦钾氢氯噻嗪片～一周后回复正常血压、后面我只吃地平片了、但是这一年低压不好、一直在85-100之间，而且面部红潮、高压还可以（男，46岁）
然后前几天去医院看了，医生建议换吃氯沙坦，不是低平片、但是我观察了每天下午到晚上的低压还是不太好，在90-100之间，高压还行
我想问下，是否还是要两个药一起吃、还是说因为其他原因造成低压较高～
我身材不胖 不喝酒不抽烟～也坚持每周运动几次，包括跑步～
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吕永楠医生
您好，好的，我先看看您的资料再回复您，稍等一下。
患者
OK，谢谢
吕永楠医生
从您目前情况来看，主要是低压升高为主，而且在服用地平类药之后存在药物不良反应，我建议你可以尝试使用以下这个药来帮助自己降低血压
吕永楠医生
建议需要调整目前降药方案，停用目前贝尼地平或者氯沙坦钾，改用以下药物来帮助您降低血压。 #安博诺片（厄贝沙坦氢氯噻嗪）每天早上服用一片 调整药物治疗方案之后，建议您需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。
患者
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患者
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吕永楠医生
这个药物力度弱，而且对降低低压效果一般
患者
空腹早上起床后吃是吧
患者
那我试试安博诺片
患者
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吕永楠医生
这个要空腹或者餐后服用都是可以的，每天早上服用一片
吕永楠医生
安博诺就是药物品牌，药物成分是厄贝沙坦氢氯噻嗪
患者
最后一个问题，就是开素达怎么样？我盆友低压吃这个效果不错
吕永楠医生
您现在的主要问题是低压升高，每个人的血压升高特点不一样，选择的药会存在差异性，开素达也是降压药，但是不适合您目前这种状态
患者
好的、谢谢您
吕永楠医生
不客气，可以点击我的头像关注我，有情况可以随时跟我联系。
患者
嗯呢
吕永楠医生
OK
患者
主任、我再问下、我换药有7天了、今天吃了您推荐的安博诺，但是我换药的这几天是效果不好才昨晚找您换药的，那我出现了心率过过的现象，高达90-100，我以往都是60-70左右的，那是否跟换药有关？ 联系两晚都影响我睡觉了
患者
连续2晚没睡好、很难入睡～一是有些担心、二是感觉心率快也影响我心情了
吕永楠医生
您好，在更换降压药方案之后，出现了心跳增快的现象，这并不是安博诺的不良反应，心跳增快恐怕跟您的睡眠质量下降存在很大的相关性，您可以服用安神补脑液或者是使用右佐匹克隆，改善目前睡眠质量
患者
嗯，我是意思是前几天换药吃的氯沙坦钾有关吗？可能性～我查了资料、换药确实有个过程需要适应，不知道是否也会影响心率加快，因为今天早上才吃的安博诺、肯定无关，谢谢
吕永楠医生
患者
好的，非常感谢您👍
吕永楠医生
不客气
患者
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患者
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患者
我来医院检查了、刚测的、安博诺很猛呀
吕永楠医生
血压已经有明显的下降了，可以减半服用，看看半片是否也可以维持得很好
患者
好的，谢谢
患者
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患者
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患者
主任、最后一个问题哈，因为低密度脂肪高了、开了这个药、其他指标正常
患者
这个药配合早上的降压药就可以了吧？谢谢
患者
感谢
吕永楠医生
你的低密度脂蛋白显著增高，这个是需要进行药的干预和治疗，医生所开这个药是可以服用的，很好的药，一个月以后复查血脂就可以，那么这个药建议晚上服用效果更好
患者
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患者
这个药我用刀切一半就可以了是吧？
患者
没什么讲究吧？
患者
您说的减半是切一半是吧？
吕永楠医生
对的，切开一半服用，看看后面血压维持情况怎么样
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咨询时间: 2024-03-16
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