患者
医生，我宝宝清晨黄涕已经有两周了周了，本月5号晚上根据您的建议用了7天抗生素（头孢克洛干混悬剂），目前还是每天早上起来有粘稠黄涕，伴随咳嗽，偶尔带干呕，今天早上起床直接呕吐了（应该是鼻涕倒流导致咳嗽干呕引起的），欧龙马也吃了两周了，每天晚上海盐水喷雾还是在清洗护理的。现在我该怎么办（男，5岁）
赵建辉医生
孩子现在没有发烧，没有嗓子疼的症状是吧？
患者
其他都正常的
患者
就是鼻涕
患者
早上起床和睡前会稍微严重点，早上黄涕擤出来后白天基本上没啥鼻涕
患者
然后晚上睡前用飞羊喷雾的洗鼻器等渗海盐水洗鼻子，基本上每天不间断
赵建辉医生
我觉得他鼻涕这么难排干净，可能跟他鼻咽部腺样体有一定的堵塞是有关系的
患者
洗鼻器用过能擤出来一些鼻涕，偶尔几天晚上也有黄涕，
赵建辉医生
海盐水坚持用
赵建辉医生
除了欧龙马之外可以加上氨溴索，或者孩子如果能吃桉柠蒎，儿童版的，可以给他用上
赵建辉医生
洗鼻器会比鼻喷的海盐水好一些，因为它能冲得更深，如果孩子能耐受的话，当然是洗鼻器更好
患者
飞羊这个喷雾的可以吗，目前这款宝宝耐受性高点
赵建辉医生
可以，只要是海盐水用了比不用肯定要好
患者
其他欧龙马已经吃了两周了，是不是不能继续吃了，
赵建辉医生
不吃了，换成氨溴索或者儿童版的标准桃金娘油胶囊或桉柠蒎
患者
氨溴索有品牌推荐吗
患者
易坦静？
赵建辉医生
嗯，易坦静
赵建辉医生
要是咳嗽有痰，用氨溴特罗口服液；要是只是鼻涕多，那就用氨溴索口服液
患者
就是鼻涕多，目前咳嗽没有痰
患者
易坦静之前咳嗽带痰的时候经常吃，粘稠黄涕也有效吗，，
患者
咳嗽就早上起床那会有，白天基本不太有的，
赵建辉医生
嗯，有效果，鼻部的黏膜跟气管的黏膜其实是延续的，它们的结构是一样的，所以在原理上来讲都能够减少粘液腺的分泌
患者
好，那我易坦静吃一段时间
赵建辉医生
把鼻喷激素也加上，内舒拿
患者
抗生素得停了吧？
赵建辉医生
抗生素停了
患者
易坦静一天几次啊，
患者
需要用用多久
赵建辉医生
一天三次，至少用一周
赵建辉医生
然后孩子如果能吃胶囊的话，最好把儿童版的标准桃金娘油或者桉柠蒎胶囊给孩子吃上
赵建辉医生
这两个是比较安全的，可以用到两周
患者
我宝宝这个还是鼻窦炎吗，，黄涕这次时间有点长了，，
患者
这两款哪个效果好点。我看后面那款规格小点，也许会更好吞咽
患者
另外如果这胶囊在吃了，易坦静还要吃吗，
赵建辉医生
应该是鼻窦炎
赵建辉医生
应该是标准桃金娘油好一些，桉柠蒎是仿得它。标准桃金娘油也有儿童剂型，0.12一粒的
赵建辉医生
那就不用吃易坦静了
患者
易坦静和标准桃金娘油哪个好点啊，医生
赵建辉医生
只是鼻窦炎的问题，没有气管的问题，那么标准桃金娘油会好一些
赵建辉医生
如果有气管的问题咳嗽的话，那氨溴特罗会好一些
患者
医生，儿童版的桃金娘油胶囊我看了下都是0.24克的，你说的0.12克的有品牌推荐吗，我找不到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个氨溴索我宝宝能吃吗，，
赵建辉医生
图片因隐私问题无法显示
赵建辉医生
实在买不到，就买0.12克的桉柠蒎
患者
这款氨溴索我家宝能吃的吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个能吃吗，，我宝宝
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
桃金娘和切诺儿童装的一下子买不到，能不能这个氨溴索先吃起来，，
赵建辉医生
可以吃
患者
这个最长可以吃多久啊，一次2.5，一天3次吗，
赵建辉医生
用1周，根据情况如果症状没缓解可以到2周。一次2.5ml，一天3次
患者
医生，我宝宝今天晚上睡觉有憋气的感觉，经常性发出“嗯嗯嗯”的声音，感觉有点呼吸困难，影响睡眠了都，该怎么办啊
患者
语音因隐私问题无法显示
赵建辉医生
是因为鼻子堵吗？
患者
就是这样的声音
赵建辉医生
可以把鼻喷的羟甲唑啉用上
患者
可能吧，这个9点那会已经用过了
赵建辉医生
上次跟您说过这个药
赵建辉医生
那应该还是鼻腔里面有鼻涕堵着造成的
患者
是的，用过了。一侧鼻孔两次，
患者
现在该怎么办
赵建辉医生
如果孩子醒不了，就让他侧着一边睡，如果能醒的话，把鼻涕清理一下
患者
这个得用高渗海盐水洗鼻子了吧
患者
目前好像睡着了
赵建辉医生
能睡着就让孩子先睡着吧
赵建辉医生
每次睡前尽量把鼻涕清理干净
患者
嗯，海盐水明天开始是不是总一段时间高渗的会合适点
赵建辉医生
嗯，用一段时间吧
患者
医生。这个海盐水洗鼻子，一天可以洗几次啊，最近有点严重可以一天两次吗😭😭
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
另外，医生我想问下，这款对症吗，，
赵建辉医生
不限次数，三到四次都没问题
赵建辉医生
这个应该跟胶囊是类似的，对症
患者
高渗的一天两次没问题是吧，我准备早晚一次，
赵建辉医生
没问题
患者
好的，谢谢医生！
赵建辉医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
