患者
三岁孩子腺様体肥大，能否保守治疗。今天医生建议手术（女，3岁）
祁金玲医生
你好，宝宝腺样体大，平时睡觉有打呼噜吗
祁金玲医生
医生查体后说有几度肥大了呢？
祁金玲医生
是否合并有扁桃体的肥大？
患者
打呼噜，有时候还好，扁桃体还好，几个月前得了中耳炎，鼻窦炎，打了头孢，耳朵内脓消失，还有些红肿，鼻炎老发
祁金玲医生
鼻炎老反复，可间接地提示宝宝的耳鼻喉部已经形成了一个病灶
祁金玲医生
病灶可能就是腺样体
祁金玲医生
如果病灶不去除，耳鼻喉部疾患会反反复复
祁金玲医生
腺样体肥大可以保守治疗
祁金玲医生
我们儿科一般都是保守治疗
祁金玲医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：腺样体肥大可能是病灶，保守治疗的前提是必须保证宝宝呼吸功能不受影响，如果长期打鼾症状明显，建议采取手术半切除。
患者
天气暖和就还好，也不流鼻涕，呼吸都还好，起码没影响睡眠，主要是太小，不想做手术
祁金玲医生
一般我们建议6周岁做手术
患者
堵了多少今天没告诉我们
祁金玲医生
考虑到宝宝年龄小，可以择期
祁金玲医生
平素要保证宝宝不感冒
祁金玲医生
不受凉
祁金玲医生
保守治疗时间可能会长久一点
祁金玲医生
咱们得抗生素在体内吸收，到达耳鼻喉的药物浓度很低，所以抗菌作用会长久一点
患者
好滴，我们一直在用内舒拿，有效果
祁金玲医生
这是个很经典的药
祁金玲医生
可以用
祁金玲医生
可以起到一定的预防作用
祁金玲医生
可以口服抗生素+鼻炎的药
患者
是不是需要定期复查？但是总做鼻腔境检查是否也不好？
祁金玲医生
症状没有加重，不用经常专科查体，对孩子也接受不了
患者
嗯，主要是一冷就有鼻涕，根治不了
患者
鼻塞严重，气温上升就好了
祁金玲医生
对的。宝贝是个易过敏体质。容易对冷空气起反应
祁金玲医生
可以适当配用抗过敏药
患者
嗯，谢谢。就是担心腺様体肥大，去检查的，说要手术，把我们吓到了，也不想手术，又怕有影响，开了海水洗鼻子，她不肯用
祁金玲医生
海水清洗鼻腔，这是最简单的控制鼻炎的方法，尽量劝宝宝用吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我们检查的片子，麻烦看看，堵的很严重吗？
祁金玲医生
这个只能看到鼻腔分泌物比较多，看不到堵塞严重情况
患者
有必要去洗鼻子去鼻涕吗？
祁金玲医生
一般我们在急性期建议冲洗
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咨询时间: 2017-02-14
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