患者
您好，徐医生，帮我看一下我妈妈的检查单吧（女，28岁）
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徐蕾医生
您好，报告单上说的双侧基底节腔隙性梗塞灶很多老年人都有，因为病灶非常小所以一般没有临床症状。颈椎核磁提到的椎间盘突出要看严重程度，所以您可以上传检查的片子让我再进步看一看。
患者
前几天她头晕呕吐的厉害
患者
住了好几天院
患者
她头晕呕吐好多年了，每年都会犯个一两次
徐蕾医生
头晕看东西有旋转或者晃动吗？
患者
旋转
患者
比如看一堵墙，就是看着上面好像鼓大包那样
徐蕾医生
这个要怀疑是脑供血不足了
患者
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患者
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徐蕾医生
脑血管的超声或者核磁或血管ct有检查过吗？
患者
查过CT和就是我刚给你发那个
患者
那是什么检查
徐蕾医生
查血管，比如颈动脉超声
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
是这吗
徐蕾医生
把最后一幅，上面第一排前三幅放大拍一下
徐蕾医生
把片子放玻璃上对着拍会更清楚些，不要闪光灯
徐蕾医生
玻璃窗
患者
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患者
这样能看清吗
患者
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患者
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徐蕾医生
您母亲的核磁提示脑干延髓部位有个占位，这个核磁报告上没写，您应该再去医院挂神经外科找医生看一下
患者
这个问题大吗
徐蕾医生
是第一排第二幅图明显
患者
这个占位问题大吗
徐蕾医生
具体要看占位的性质，是良性的囊肿还是恶性的肿瘤，所以建议您神经外科就诊，这方面我经验不多
患者
哦哦，她现在走路什么的不晕了，就是低头或弯腰的时候还晕
徐蕾医生
颅内其他部位还不错，没有看到明显的梗塞灶，小的腔隙性燥可能太小我没看到。现在主要问题是先把那个占位明确是什么原因，有时候压迫脑干也会引起眩晕的。
患者
好吓人，如果是个囊肿或其他是不是要做手术？
徐蕾医生
要看是否引起临床症状和这个占位的良性程度，具体要听神经外科医生分析，所以带上片子尽早就诊，老人家可以先别告诉她，免得心理紧张。
患者
嗯嗯
患者
谢谢您
徐蕾医生
不客气，希望是好的结果！
患者
您好，徐医生，我们找了3个医生看他们都说没看到占位
徐蕾医生
最上面一排，从左面数第二张图，延髓左上方有一软组织影，医生认为是什么？
徐蕾医生
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徐蕾医生
您看，这是我从网上下载的一张正常核磁，中间有一蝴蝶样的灰色组织，周围一圈白色环绕。
徐蕾医生
中间的就是延髓，周边白色是脑脊液，不应该有别的组织。
徐蕾医生
如果当地医生有合理解释，认为正常，那么只能说图片成像方法跟常规不同。
徐蕾医生
感谢各位朋友的信任，今天上午有查房，约十点钟将集中作答。如果病情较急，可临时提问。谢谢！
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咨询时间: 2016-11-13
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