患者
您好，咨询心脏问题。谢谢（女，47岁）
您好，我按照心电图时间发送的图片，后面几张是动态心电图里的
从倒数第七张开始是动态心电图里的
图片因隐私问题无法显示
宁尚秋医生
你好，你有没有经常心动过速发作？
患者
目前情况是活动后和上楼后就感觉心跳，位置在脖子下面正中间位置，有的时候还感觉后背有点疼，这次我自己觉得是生气开始的，我自己怀疑是否是冠心病或者是焦虑，目前服用倍他乐克一天两次一次一片25毫克，稳心颗粒和参松养心胶囊
患者
做了心脏彩超医生说没有发现问题，熟人做的，没有打报告
宁尚秋医生
有没有心跳特快，感觉要跳出来的那种感觉？
宁尚秋医生
如果没有的话，就按目前药物治疗就可以。建议少生气，心情放松
患者
那倒还没有，但是明显能感觉到心跳，把手放在那里就能感觉到，年前不对的时候还出汗，半年前我自己感觉是受急燥了，发生了胸疼，位置在左乳房靠胳膊内侧，胳膊一窝就疼，后来就是经常的疼，但是第二天就不疼了
患者
您的说话机会太少了我得多打点字
患者
考虑不考虑冠心病，再一个就是为啥年前九月底还没有预激，一月就突然出现了，还有就是预激目前需要不需要手术
宁尚秋医生
好的。你胸痛的症状不太像心脏引起。你动态心电图有个间歇预激，一般预激会引起心动过速，特别快的那种。如果没有，暂时观察就可以，不需要处理。
宁尚秋医生
如果经常发作室上性心动过速，那就建议做射频消融。目前不需要手术
患者
年后还有个症状就是总想咳嗽，但是睡着了就不咳。我想知道从我发您的图里和描述里我考虑不考虑冠心病或者心梗
宁尚秋医生
不考虑冠心病。更不支持心梗。
宁尚秋医生
你要怀疑的话，也可以去医院做个冠脉cta看看
患者
那您有没有更好的服药方案，让我消除了症状，我也许就不会总考虑这了，
宁尚秋医生
就吃倍他乐克和参松养心胶囊就可以。也可以看看心理医生，做个焦虑评分，看看有没有焦虑症。
宁尚秋医生
同时也可以查查甲状腺功能，看看有没有甲亢
患者
您是否也怀疑我是焦虑引起的，我自己也怀疑，不用去医院我自己也知道，以前有过，是反应在尿频了。甲亢没有。您说我敢不敢同时服用一点精神方面的药物，请指导。
患者
我整天怀疑肺不对肾不对，胃不对，总之是压力太大，身体也不争气，有症状我越能胡思乱想了。
患者
以前吃过黛力新和百忧解，阿普唑仑
宁尚秋医生
首先确定有没有焦虑，如果有，那就吃点抗焦虑的药。你想的太多了。不能总胡思乱想。
患者
当前的目标是心脏，除了现在的药物，我吃哪个焦虑药物，听您的
患者
不去医院也是焦虑，我自己清楚
宁尚秋医生
抗焦虑药我给不了合适的建议，请咨询心理科。
患者
那么说从我给您的资料里确认不是冠心病或者心梗之类的，我血压血糖正常，血脂一直是偏高的
患者
对了，我有过几次感觉心忽忽的那种，那可是几分钟
宁尚秋医生
你给我的资料里确诊不了冠心病。你忽忽的那种可能是早搏
患者
不是说确诊，我是说凭您的经验判断目前我考虑不考虑冠心病或者心梗。
宁尚秋医生
我已经给你说过两次了！目前症状不考虑冠心病
患者
那我就放心了，就是不想死😭，谢谢您。
患者
我就继续那么服药把?
宁尚秋医生
是的。继续服药。担心的话去医院做个冠脉cta看看
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咨询时间: 2019-02-18
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