患者
今天早上发现痰中带血（男，26岁）
李硕医生
你好，是血丝还是血块？
患者
就是早上吐痰开始是白色的
患者
然后回吸下鼻涕发现鼻涕淡黄色然后里面有一个小小的血块，不鲜红
患者
最近喉咙有点痒想咳嗽，咳出来痰没有血丝
患者
昨天晚上应该是吹空调感冒的，今天醒来感觉咽喉有异物感，然后鼻子有点堵
李硕医生
这是鼻腔出血
患者
是的，前几天鼻涕里面有血丝
患者
我今年2月份新冠胸部ct筛查和7.9月份胸片没有发现异常，需要做个胸部ct不
患者
他们说一般痰中带血需要警惕
李硕医生
不需要做
患者
怎么呢
李硕医生
你这是鼻腔吸入口腔再吐出来的
李硕医生
不是肺部的出血
患者
那我喉咙痒想咳嗽，但是有时候喉咙不痒就不咳，这个需要做胸部ct筛查肺癌不
李硕医生
这是上呼吸道的问题，
李硕医生
不需要做CT
患者
我有慢性咽炎和过敏性鼻炎，之前做过鼻镜和喉镜，那个时候是7月鼻涕里有血丝然后去检查就是过敏性鼻炎，然后鼻子里面有个地方肿起，医生说不是鼻咽癌，说一般鼻炎癌喜欢长在鼻咽隐窝初，我怕是，做了病理提示慢性鼻炎，但是医生说我鼻涕里有血丝不是这个地方隆起引起，也没说别的原因就叫我喷鼻
患者
医生你有什么建议吗？我现在想要不要去医院看医生做检查
患者
我刚刚不鼻涕里面吸
患者
发现没有
患者
就是咳点痰
李硕医生
用的什么喷鼻？辅舒良？
患者
医院开的，我后面没有了，自己又买了雷诺考特，之前是糖米松啥
李硕医生
7月份刚做的鼻腔检查，现在也没有必要再做了
患者
嗯嗯
患者
ct也不用了吗？
李硕医生
不用做，你这是上呼吸道
患者
医生我现在感觉有点感冒，就是喉咙有点干，反正就是以前感冒时的症状，鼻子有点堵和鼻涕好像是淡黄的我需不需要吃药呢，不吃药感觉也不是很难受
李硕医生
黄鼻涕多久了？
患者
就这几天
患者
不好意思医生我刚刚在上班
李硕医生
可以吃点消炎药
患者
医生我有时候喉咙有点痒是不是慢性咽炎原因，以前不痒，也要吃点啥不，还有鼻涕里有血丝的情况，以前有时候鼻涕有血丝有时候没有，16年开始发现的，鼻镜做过很多次，因为17年9月做过鼻窦炎手术，鼻中隔偏曲纠正，什么鼻甲部分切除，腺样体切除
李硕医生
可以吃点慢严舒柠清喉利咽颗粒
李硕医生
治疗咽炎的
患者
嗯嗯
患者
是不是咽炎改善喉咙就不会总是痒了
患者
医生我鼻涕里面容易有血丝有什么好办法不，洗鼻，吃鼻炎康还是涂红霉素眼膏
李硕医生
咽痒就是咽炎所致，
李硕医生
涂红霉素软膏好些
患者
一般痒他就喜欢咳几下哦
李硕医生
对，这就是咽炎所致。还好清嗓子
患者
然后回吸下鼻涕发现鼻涕淡黄色然后里面有一个小小的血块，不鲜红，这个我好像描述错了
患者
是淡黄色里面有血一点点也不是块也不是丝状，不鲜红，不是新鲜的，就是回吸下鼻涕出来的
患者
医生我跟你其它描述都是真实的
患者
还是过敏性鼻炎和感冒造成的么
患者
医生我还想问你个事情，就是我每年冬天和夏天偶尔有时候有点气短，之前胸片ct肺功能都查过没事，然后这个气短过几天又会自然好，从15年底就有的，是不是过敏性鼻炎引起的
李硕医生
是鼻炎和感冒引起的
患者
但是15年以前我没有过，我07.08年就有鼻炎的，只是后面16年才确诊的过敏性鼻炎
李硕医生
气短是因为鼻子不透气吗？
患者
不是因为鼻塞
患者
就是感觉呼吸有点困难，感觉气短，不胸闷
患者
那时候查肺又没事
患者
反正就是每年会有几次，然后过几天又不了，有的时候没有征兆
李硕医生
恩，过敏性鼻炎也会导致
患者
排除过哮喘
李硕医生
不是肺部问题
患者
17年很厉害，后面做完手术这几年好些的，每年偶尔两三次，也只持续几天，那个时候17年我记得4月份总是感觉呼吸气短
李硕医生
术后好转，基本就可以确定是鼻炎所致
患者
嗯嗯，谢谢医生
李硕医生
不客气
患者
谢谢了，医者仁心
李硕医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
