患者
医生您好，这是我的问题：心率快（男，30岁）
孙俊翔医生
你好，心率具体有多快？
患者
100多下
孙俊翔医生
有多久了？
患者
这是我刚检查完的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙俊翔医生
以前有甲亢么？
患者
没有
孙俊翔医生
甲亢的指标稍微偏高一点，建议过一阵子再复查一下甲功指标（测定甲状腺功能的）。甲亢本身会引起心率加快。
孙俊翔医生
建议做一个动态心电图，评估一下24小时的平均心率。普通心电图提示心率还好（正常是60到100次/分钟），心脏彩超还可以。
患者
心脏彩超 没事吧 就是现在心率快啊 他们说没事 说我压力大
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孙俊翔医生
心脏彩超没问题
孙俊翔医生
心电图也是正常的
孙俊翔医生
心跳的频率和人的压力、情绪、当时的环境等等因素有直接关系
患者
那怎么调理 我现在难受啊 快疯了
孙俊翔医生
首先别急啊，这个又不是什么大问题。我上班的时候心率经常飙到100的。你越着急，对心率的控制越不理想。
孙俊翔医生
首先，自我调整情绪，舒缓压力，改善睡眠，适当锻炼。如果这些办法无效，可以辅以药物控制。
患者
哦 给我开了，倍他洛克
孙俊翔医生
有药物可以控制心率过快，但是先自我调节一下，能控制下来最好。
孙俊翔医生
对的，就是倍他乐克，控制心动过速的药
患者
不敢吃啊 我本省血压低 高100低压60吃了 受不了啊
孙俊翔医生
如果倍他乐克效果不好，还有伊伐布雷定，办法很多，别急。
患者
我血压还低
孙俊翔医生
倍他乐克对血压的影响不是太大，可以从小剂量开始，慢慢加，监测血压。
患者
也不知道怎么回事
孙俊翔医生
你的倍他乐克是，25mg还是47.5mg的
患者
25
患者
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孙俊翔医生
你这个是25mg，从半片开始吃，一天两次，剂量不大
患者
我怕血压更低啊 我现在有点头晕啊
孙俊翔医生
那就从1/4片开始，这个剂量对血压影响微乎其微
患者
什么意思
孙俊翔医生
你不是担心影响血压么，那就减到，一天两次，一次1/4片，没有影响再慢慢加量
患者
一次1 4啥意思 不好意思 我有点蒙圈
孙俊翔医生
0.25片，就是四分之一片
患者
哦 我现在两个眼睛迷糊的
孙俊翔医生
今天估计看病医院跑了一天，回去休息一下，测测血压，应该没事儿
患者
哦 谢谢了
孙俊翔医生
不用客气，后续有问题还可以追问。方便的话烦请给我一个满意的评价。
患者
就是晚上睡觉 心脏砰砰砰 的
孙俊翔医生
干脆去做个动态心电图，评估一下24小时平均心率，特别是可以观察晚上的心跳。
患者
去年做过
患者
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患者
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患者
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患者
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孙俊翔医生
平均心率还可以，79次/分，不是太快。先服药控制吧，倍他乐克
患者
好吧
患者
不是心脏病把
孙俊翔医生
目前只是心动过速，算不上心脏病。心脏彩超还可以的。
患者
还有心脏彩超 结果 没事吧 写着少反流 我纠结
孙俊翔医生
没大问题，不用纠结，很多人都有。定期复查就行，一年一次。
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咨询时间: 2020-05-11
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