患者
心脏间歇性加速跳,心跳间歇性加速，之前不会疼，现在会有点疼，心慌、冒汗（男，50 岁）
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刘世诺医生
以前发作过几次，病史几年了
患者
以前好几个月才一次，很偶尔的，大概有差不多十年了
患者
以前不会有疼痛感，现在有
刘世诺医生
看过大夫了嘛，大夫怎么说
患者
因为之前都不疼，这次疼了所以去医院看，医生没说什么，就做了个心电图，麻烦看下心电图
刘世诺医生
室上速
刘世诺医生
不可能没什么的
患者
室上速是什么意思？
刘世诺医生
一种心律失常
刘世诺医生
建议你可以行射频消融术
患者
那从这个心电图上是只看出了这个室上速吧，还有别的吗？
刘世诺医生
有点心肌缺血改变
患者
那个什么消融术是一种手术吗？风险大吗？
患者
心肌缺血也要动手术还是可以通过药物治疗的
刘世诺医生
射频消融是一种手术，可以治疗这种心律失常，存在一定风险
刘世诺医生
但风险一般不大
患者
那心肌缺血呢
刘世诺医生
心肌缺血，不一定存在，具体可以行冠脉造影或冠脉CTA评估
刘世诺医生
有高血压糖尿病嘛
刘世诺医生
长期大量吸烟嘛
患者
没有
患者
不抽烟
患者
无吸烟史
刘世诺医生
那建议你先行冠脉CTA评估一下吧
刘世诺医生
如果存在狭窄再说
患者
这个CTA是什么？
患者
一般县城的医院可以看吗？
刘世诺医生
一种增强CT
刘世诺医生
可以看看心脏血管有没有狭窄
刘世诺医生
建议去市级三甲医院
刘世诺医生
那边做的好点
患者
好的
刘世诺医生
射频消融术也建议去市级或省级三甲医院做
患者
如果有存在狭窄会引起什么并发症嘛？
刘世诺医生
如果狭窄中度以上，建议行冠脉造影，支架植入治疗
刘世诺医生
你亦可直接行冠脉造影
患者
风险大吗？
刘世诺医生
不大，现在这个手术比较成熟
刘世诺医生
严重的并发症较少见
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咨询时间: 2019-02-08
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