春雨医生

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患者

医生您好,之前咨询过您,我6月初结核停药,前几天同事在办公室咳嗽之后,喉咙疼了三天,咽口水都疼,夜里干醒,有点乏力,无其他症状,今天开始嗓子没那么疼,但有些咳嗽,刚才咳出一口黄痰里面有血丝要紧么(女,22岁)

林岩医生

您好,之前有没有着凉的情况?

林岩医生

你同事咳嗽 然后你疼?😊

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患者

有点 早上同事在办公室咳嗽了很久 然后空调开的比较冷

林岩医生

你做过哪些检查?这次

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患者

没去检查呢 就买了点蓝岑口服液

林岩医生

我觉得应该可能就是着凉感冒了

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患者

因为今天才开始咳嗽

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患者

前几天喉咙太疼了 夜里都要醒了喝水

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刚才走在路上就突然很想咳嗽 然后咳出一口痰

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淡黄色有红色血丝

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但今天喉咙不那么疼了

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就是不咽口水都疼了

林岩医生

牙龈没出血吧?

林岩医生

实在不行就去医院查查吧

林岩医生

看是不是结核有啥活动

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没出血

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结核会这么快复发吗

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患者

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患者

那个血丝是痰里面 不是在外面的

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所以应该不是牙龈出血

林岩医生

你吃了多久抗结核药?

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1年

林岩医生

那拍个肺ct

林岩医生

看是不是哪里出血了

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去年5月底开始挂结核药 然后6月中吃药 到今年6月初

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2月拍ct是病灶基本吸收 空洞缩小

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6月拍是空洞略缩小一点点 别的没斌华

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变化

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这个不会是发炎导致的血吗

林岩医生

应该不是

林岩医生

你确定是血啊?

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应该是血吧…红色的

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我看咽炎不是也会有血么干燥

林岩医生

要是咽部黏膜有破损倒是也可以

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我揉了一下痰反正在里面

林岩医生

你照镜子看看

林岩医生

有这个可能的😊

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患者

我大概去年12月时候痰里有过血 但医生都说没事

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就是拍ct也一直在好转

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但一开始没血 反而是几个月之后有血丝 是不是喝这个情况一样呢

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不过当时是白痰

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这次是黄色的

林岩医生

应该不至于结核复发

林岩医生

你当时停药时候评估了么

林岩医生

可以停药了是么?

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医生看了片子

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患者

说可以了

林岩医生

林岩医生

那就应该没事

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上次他就说可以停药了

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但我害怕我不敢停

林岩医生

你看看嗓子

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患者

这次停了我也很害怕

林岩医生

发红不

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患者

红呢

林岩医生

那有可能是嗓子的事

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嗓子上也有血丝的感觉

林岩医生

目前吃这个药见好就行

林岩医生

先继续吃

林岩医生

😊

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患者

还吃蓝岑吗 蒲地兰会不会好一点呢

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患者

需要我吧嗓子拍给您看一下么

林岩医生

不用

林岩医生

你现在不是症状见好么

林岩医生

见好就继续吃吧

林岩医生

😊

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但之前不咳嗽哇

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今天开始咳嗽了还有痰了

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前两天没痰 光疼

林岩医生

那就先去查查吧

林岩医生

看是啥感染

林岩医生

调整一下用药吧

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患者

😢好呢

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对了我现在可以打新冠疫苗么

林岩医生

等嗓子好了 可以打

林岩医生

😊

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患者

好呢 谢谢医生 那明天我挂什么科

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患者

咽喉科么

林岩医生

可以的

林岩医生

😊

林岩医生

再给你个卷😊

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患者

那医生您说我复发几率大么

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患者

一般多久会复发啊

林岩医生

应该不大

林岩医生

这还不到一个月呢

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患者

我好了之后还会被周围人感染么

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患者

我有个同事也咳嗽好久了 不戴口罩

林岩医生

有可能啊

林岩医生

有可能你传染给别人

林岩医生

你好了 别人被感染了 又传染给你

林岩医生

这是有可能的

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患者

我当时做了十次痰培养都是阴性

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患者

我这样也会传染给别人么

林岩医生

嗯嗯 那传染性很低了

林岩医生

痰不排菌就没啥大事

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患者

那我当时那样应该不怎么传染吧

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患者

而且我6个月了才上班的!

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患者

不可能传染给他们

林岩医生

是的

林岩医生

这么说是的

林岩医生

😊

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患者

刚才去药店 她给我配了一个冬凌草糖浆 这个对咽喉效果好么

林岩医生

这个药没用过 先试试看吧😊

林岩医生

中药成分比较多

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患者

好的呢

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患者

明天也去医院看一下咽喉

林岩医生

嗯嗯 看一下吧😊

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点错了

林岩医生

这是给别人发呢呗?😊

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不是!我看见左下角那个申请开药我就好奇了一下 没想到一点就发出去了

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患者

😁

林岩医生

😊

林岩医生

调皮

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患者

医生我感觉晚上突然咳嗽的特别剧烈😭还吐了 那我还要补喝药么

林岩医生

先别了 先去医院查一下吧

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嗯嗯在医院门口了

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希望我好运

林岩医生

是啊😊

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患者

医生你说我有必要抽血吗 到现在还没到我 我想去吃早饭了

林岩医生

查查看吧。要不然没法针对用药。

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咨询时间: 2021-06-29
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林岩
林岩  感染科 医师
齐齐哈尔建华医院
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