患者
耳鸣一年多 但是不影响听力和睡眠 之前去医院做过各种检查 医生都说没有关系 但我还是很担心 （女，21岁）
王鑫医生
你好！耳鸣是高调的吱吱声还是低调的嗡嗡声？
患者
低的
患者
类似于电流声
王鑫医生
有做过纯音听阈和声导抗检查吧！图片保留没？可以给我发过来我帮你看看。
患者
这个已经是很久的啦 一年之前 我做过耳内窥镜和听力测试都说没有问题
王鑫医生
那最近一年你病情有没有加重呢？
患者
没有吧还一直那样
王鑫医生
了解你的情况，首先，我还是要建议你复查纯音听阈和声导抗，因为间隔的时间太长了，从时间上看需要复查。二，无论是看耳道内鼓膜活动，还是评价听力情况，都需要专业的仪器和医生，自己无法准确评价。
患者
我去医院挂门诊吗
王鑫医生
三，假设你的一切情况同前，那你耳鸣的原因是什么？怎么治疗，我也可以先给你一些意见。
王鑫医生
对，去医院耳鼻喉科门诊。
患者
会不会是神经性耳鸣呢
王鑫医生
神经性耳鸣，多伴有听力下降，你目前语言听阈应该是正常的，至少个人沟通可以，如果有问题，你不会说自己听力正常。
患者
之前中医说我肾虚
患者
这个我不影响我的休息 我每天也可以睡很早 可能是已经习惯了
王鑫医生
耳鸣原因很多，假如你纯音听阈，声导抗，耳内镜检查都正常，当然这种情况相对少见，那引起耳鸣的原因还有很多，最常见的是颈动脉和颅内动脉供血不足，像颈椎病，腔隙性脑梗塞，tia等等，另外动脉硬化，甲状腺功能异常也可能引起。
王鑫医生
再有就是机体抵抗力下降，免疫功能受影响，像中医说的肾虚，就属于此类。
患者
我会不会是因为这个呢
王鑫医生
肾虚属于中医的诊断，在这方面，中西医观点有很大不同，你有失眠多汗，腰膝酸软等症状吗？
王鑫医生
我们的治疗就是改善循环，营养神经，调理机体免疫力。
患者
没有 以前医生判定为神经性耳鸣我去过好几次医院
患者
吃过银银叶片
王鑫医生
这个药可以用，扩血管的，增加血流量。我建议你再次复查一个纯音听阈和声导抗，还有耳内镜，原因不再赘述了，做过后可以把结果上传给我。
患者
肝火旺盛也会吗 之前医生说我长痘是肝火旺盛引起的 脾胃功能不好
患者
那我有空的时候再去查吧换个医院查查看
王鑫医生
也可能引起，内分泌代谢紊乱。好的，在复查一次，间隔一年了。
王鑫医生
另外，留资料，方便以后对比。
患者
好
王鑫医生
好
患者
过段时间去北京查吧
王鑫医生
我感觉没有必要吧！
王鑫医生
你先复查那两项，看过后再说。
患者
青岛的医院我跑了好几个都说不出个什么
患者
这个很难治疗吗
王鑫医生
如果查不到具体病因，就没有个体化治疗方案，只能对症治疗。
患者
做听力测试还有呢
王鑫医生
耳内镜检查
患者
做这个好痛苦
王鑫医生
王鑫医生
患者
我之前去了耳鼻喉专科医院一共做了四种检查他都说没有问题 是神经性 这个可以治愈吗
患者
会自己好吗
患者
用东西通岛鼻子里看的
患者
那是什么检查
王鑫医生
患者
这个还需要挂专家门诊吗
患者
还是直接去检查就可以
王鑫医生
王鑫医生
患者
他说过我什么肥大
患者
具体我也忘了
王鑫医生
很有可能是下鼻甲肥大，那是鼻腔内的问题。
患者
有一侧比较大
患者
所以当时做检查的时候有一侧特别难受
患者
是鼻甲肥大吧我记得
王鑫医生
那它本身也可能引起耳鸣，快复查耳镜去吧，看看鼓膜活动，鼓膜是否内陷等问题。
患者
去的话还需要挂专家门诊吗
患者
还是普通的就可以
王鑫医生
你一再强调检查没有问题，因为看不到你的报告单，所以我不好回答，但是我觉得间隔一年，应该复查看看。
患者
行的
患者
我需要先挂专家门诊吗哈哈
王鑫医生
专家还是普通门诊，刚才和你说过了，对了，如果找专家，别找岁数太大的，45岁左右的副主任医师级别的完全可以。
患者
那今天没有了只能明天去
王鑫医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
别的医院有
王鑫医生
你找一个专长耳鸣，耳聋的医生啊！
王鑫医生
刘杰医生擅长鼾症和咽喉科疾病。
患者
别的没有了
患者
😭
王鑫医生
陈敏医生擅长鼻炎，鼻窦炎治疗。
王鑫医生
王鑫医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最底下那个
王鑫医生
可以
患者
好的哈
王鑫医生
患者
真担心
患者
但是我又考虑着我预约去一趟北京想着顺道一起查了
王鑫医生
你先查完再说吧！
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咨询时间: 2019-03-28
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